胰腺疾病（包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等）症状复杂多样，核心表现为腹痛、消化功能异常、黄疸、体重下降及全身伴随症状，不同疾病类型与病程阶段症状各有侧重，需结合病史、体征及影像学检查综合判断。
腹痛
急性胰腺炎典型表现为突发中上腹剧烈疼痛，可向腰背部呈带状放射，弯腰屈膝体位可稍缓解，常伴恶心呕吐，呕吐后腹痛不缓解；慢性胰腺炎多为隐痛或钝痛，餐后加重，与饮食规律性相关，饮酒或高脂饮食常诱发发作，疼痛部位较固定。老年人及糖尿病患者因神经敏感性降低，症状不典型，需警惕无痛性发作（如胰头癌或隐性胰腺炎）。
消化吸收障碍
胰腺外分泌功能不足导致胰液分泌减少，脂肪、蛋白质消化吸收受阻，表现为进食后腹胀、食欲减退，尤其摄入油腻食物后出现腹泻（脂肪泻），大便量多、恶臭、含油滴或泡沫（因脂肪未消化），部分患者伴腹胀性腹痛。慢性胰腺炎常合并胰岛素分泌异常，糖尿病患者需动态监测血糖波动，警惕高血糖与低血糖交替。
黄疸
胰头癌或壶腹部肿瘤压迫胆总管时，胆汁排泄受阻，出现皮肤巩膜黄染、尿色深黄、大便陶土色，多无腹痛但持续加重，可伴皮肤瘙痒。慢性胰腺炎罕见黄疸，仅当胰管结石或炎症导致胆胰管梗阻时出现，需与胆道结石、病毒性肝炎等鉴别，合并胆道结石者应优先排查梗阻性黄疸。
消瘦与营养不良
慢性胰腺炎因长期腹痛、食欲差及消化吸收障碍，蛋白质、脂肪摄入不足，体重逐渐下降（3-6个月内体重降幅达5%-10%），严重时出现低蛋白血症、水肿、贫血。胰腺肿瘤（如胰体尾癌）因肿瘤消耗加速体重下降，儿童患者表现为生长发育迟缓，青少年需警惕罕见胰腺神经内分泌肿瘤。
全身伴随症状
急性胰腺炎多伴炎症性发热（38℃左右），重症坏死性胰腺炎可出现高热（39℃以上），伴白细胞显著升高；慢性胰腺炎低热罕见，多因合并胰管感染或胰腺假性囊肿。肿瘤晚期出现乏力、贫血、恶病质，特殊人群如孕妇需排除妊娠合并胰腺炎，症状易与早孕反应混淆，需结合血尿淀粉酶、腹部超声或MRI鉴别。
