老年人黄疸本身不具有传染性，但引发黄疸的病因是否传染取决于具体病因。
一、病毒性肝炎导致的黄疸具有传染性
1. 乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是老年人黄疸的重要传染性病因。乙肝病毒主要通过血液、母婴、性接触传播，丙肝病毒主要通过血液传播，两者均可导致肝细胞损伤，引发黄疸。研究显示，慢性乙肝/丙肝患者若处于病毒复制活跃期，其血液、体液中病毒载量高，具有明确传染性。
2. 甲肝、戊肝病毒感染通常表现为急性黄疸型肝炎，通过粪-口途径传播，老年人若食用被污染的食物或水源可能感染，但此类感染在老年人中相对少见，且多数可自愈。
二、非传染性病因导致的黄疸无传染性
1. 肝硬化：多由慢性乙肝/丙肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等发展而来，肝硬化本身不具备传染性，但需警惕基础肝病的传染性。
2. 胆道梗阻性黄疸：如胆结石、胆管癌、胰头癌等，因胆汁排泄受阻导致胆红素升高，无传染性。
3. 溶血性黄疸：如自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血等，因红细胞破坏过多引发黄疸，无传染性。
4. 药物性肝损伤：长期服用肝毒性药物（如某些抗生素、抗结核药）导致肝细胞损伤，无传染性。
三、老年人黄疸的特殊风险因素
1. 免疫力低下：老年人免疫功能衰退，若合并病毒性肝炎活动期，病毒复制更活跃，传染性增强；同时易合并其他感染（如尿路感染、肺炎），需注意隔离防护。
2. 基础疾病影响：糖尿病、高血压等基础疾病可能加重肝细胞损伤，若合并乙肝/丙肝，病毒清除难度增加，需加强抗病毒治疗监测。
四、预防与应对建议
1. 针对传染性病因：若确诊病毒性肝炎，应避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品，性生活需使用安全套；家庭成员建议接种乙肝疫苗。
2. 非传染性病因：及时治疗原发病（如胆道结石需手术或内镜取石，酒精性肝病需戒酒），定期复查肝功能及胆红素指标。
3. 特殊人群注意事项：老年人若出现黄疸，尤其是伴随乏力、食欲减退、尿色加深时，应尽早到消化科或感染科就诊，明确病因后再对症处理，避免自行用药加重肝损伤。
