浅表性胃炎的处理需结合病因控制、生活方式调整、必要时药物干预及特殊人群管理。
1. 明确病因与诱因排查
浅表性胃炎常见诱因包括幽门螺杆菌感染（约60%-80%患者与此相关）、长期饮食不规律、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、精神压力或焦虑等。需通过呼气试验等检测明确幽门螺杆菌感染情况，若阳性需在医生指导下进行根除治疗；同时避免酒精、辛辣刺激食物、过冷过热饮食等直接刺激胃黏膜的因素。
2. 生活方式与饮食调整
规律进食是核心，建议每日3餐定时定量，避免暴饮暴食或过度饥饿；食物选择以温和、易消化为主，如粥类、蒸菜、软面条等，减少粗纤维、油炸食品及酸性水果（如柑橘类）摄入；细嚼慢咽可减轻胃部机械负担。此外，需戒烟限酒，吸烟会降低胃黏膜血流量，加重炎症；长期精神紧张者可通过运动、冥想等方式缓解压力，避免应激反应导致胃酸分泌异常。
3. 药物治疗原则
优先通过非药物干预改善症状，如调整饮食、生活方式无效，可在医生指导下短期使用药物。胃酸分泌过多时，可遵医嘱使用抑酸药物（如质子泵抑制剂）；胃黏膜明显受损时，可使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）。需注意避免自行长期用药，尤其是儿童、孕妇及老年人，需严格遵循年龄禁忌和用药规范。
4. 特殊人群注意事项
儿童患者多因饮食不规律或感染诱发，避免使用成人药物，优先通过饮食调整（如减少零食、增加蔬菜摄入）和非药物干预；老年人若合并高血压、糖尿病等基础疾病，长期服用的降压药、降糖药或非甾体抗炎药可能加重胃炎，需定期监测胃黏膜状态，必要时调整药物种类或剂量；孕妇因孕期激素变化易出现胃部不适，建议通过少量多餐、避免油腻食物缓解，避免自行服用胃药，需经医生评估后用药。
5. 定期监测与复查
首次确诊后建议1-2年复查胃镜，观察胃黏膜炎症变化；若出现体重下降、黑便、呕血或持续腹痛等报警症状，需立即就医。幽门螺杆菌根除治疗后4-8周需复查呼气试验，确认根除效果。记录症状日记（如餐后不适频率、持续时间），便于医生评估治疗效果并调整方案。
