胃病用药疗程因类型、病因及个体差异而异，通常急性胃病（如急性胃炎）用药1-2周，慢性胃病（如慢性胃炎、消化性溃疡）疗程4-8周，功能性消化不良多为2-4周，特殊人群需个体化调整。
一、不同类型胃病的用药疗程差异
1. 急性胃炎：多为暂时性胃黏膜炎症，若症状（如恶心、胃痛）持续不超过1周，可使用抑酸药或胃黏膜保护剂1-2周，症状缓解后停药。若合并细菌感染（如沙门氏菌），需联合抗生素，疗程通常1周内。
2. 慢性胃炎：无症状者无需用药；有症状者如反酸、胃胀，对症治疗疗程1-4周，合并幽门螺杆菌感染时，根除治疗（10-14天）后需继续抑酸治疗4-8周。萎缩性胃炎伴肠化者，疗程可能延长至3-6个月，需定期复查胃镜。
3. 消化性溃疡：胃溃疡疗程8周，十二指肠溃疡疗程6周，合并幽门螺杆菌感染者需先根除（10-14天），再巩固治疗4-8周，停药后4-8周复查确认愈合情况。
4. 功能性消化不良：无器质性病变，以对症为主，促动力药、抑酸药疗程2-4周，症状缓解后停药，复发时可重复使用，但需避免连续用药超过1个月。
二、影响疗程的核心因素
- 病因控制：幽门螺杆菌未根除、持续使用非甾体抗炎药（如阿司匹林）会延长疗程，甚至导致溃疡复发。
- 生活方式：戒烟、规律饮食、减少辛辣刺激食物摄入可缩短疗程，反之需延长至症状消失后1-2周。
- 个体差异：肝肾功能不全者需调整药物剂量，疗程可能延长1-2周；儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱。
三、特殊人群用药注意事项
1. 儿童：低龄儿童（<12岁）急性胃病优先饮食调整（如温粥、避免生冷），不建议自行使用质子泵抑制剂，确需用药需医生评估，疗程≤1周，避免长期使用影响钙吸收。
2. 孕妇：妊娠早期禁用铋剂，质子泵抑制剂可短期（2周内）使用，疗程根据症状调整，避免长期使用影响胎儿发育。
3. 老年人：合并糖尿病、高血压者，联用药物需减少剂量，抑酸药疗程≤4周，定期监测肝肾功能，避免药物蓄积。
治疗期间若出现黑便、呕血、持续腹痛等症状，需立即就医，不可自行延长疗程。
