海姆立克急救法适用于不同人群,1岁以上人群用站立姿势环抱腹部冲击,婴儿用面朝下拍背和仰卧胸部按压交替的方法,噎着后恢复呼吸仍不适或无呼吸心跳有不同后续处理,老年人和儿童有相应注意事项。
1.站立姿势:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起,knees微弯,使患者坐在自己弓起的大腿上,保持患者上半身略前倾,头部略低、嘴巴张开。
2.手部位置:双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳的手。
3.冲击动作:用突然的向上、向内的冲击力,快速拉动患者腹部,约每秒1次,直到异物排出或患者恢复呼吸。
婴儿噎着的急救方法
1.体位摆放:将婴儿面朝下,放在前臂上,支撑婴儿的头部和颈部,前臂靠在大腿上,保持婴儿头部低于臀部。
2.背部拍击:用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,注意力度适中,观察异物是否排出。
3.翻转体位:若异物未排出,将婴儿翻转过来,使其仰卧在另一前臂上,用两根手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部5次,交替进行拍背和胸部按压,直到异物排出或婴儿恢复呼吸。
噎着后的后续处理
1.恢复呼吸但仍不适:即使患者已经恢复呼吸,但如果仍有咳嗽、喘息、呼吸困难、口唇发紫等情况,应立即拨打急救电话,送往医院进一步检查和处理,因为可能有残留异物损伤气道等情况。
2.无呼吸心跳情况:如果患者噎着后出现无呼吸、无心跳的情况,应立即同时进行心肺复苏,直到专业医护人员到来。
特殊人群注意事项
1.老年人:老年人常伴有吞咽功能减退等情况,发生噎着的风险较高。在进食时应尽量细嚼慢咽,选择软嫩、易吞咽的食物。如果发生噎着,施救时要注意动作轻柔,因为老年人骨骼等相对脆弱,避免造成额外损伤。
2.儿童:儿童在进食时好奇心强,容易边吃边玩导致噎着。应教育儿童养成良好的进食习惯,不要在奔跑、嬉笑时进食。对于3岁以下儿童,避免给予整粒的坚果、果冻等易噎着的食物。当儿童噎着时,要及时正确应用婴儿或儿童版的海姆立克急救法,并且要密切观察儿童噎着后的反应,因为儿童气道较窄,噎着后气道堵塞情况变化较快。