浅表性胃炎伴糜烂持续半年需重视，其核心处理原则为明确病因、规范治疗与长期生活方式管理，以降低进展风险。以下从病因、症状、诊疗、生活干预及特殊人群注意事项展开说明。
1. 病因与高危因素：
幽门螺杆菌感染是主要病因，全球约50%人群携带该菌，长期感染可导致胃黏膜慢性炎症及糜烂；不良生活方式如饮食不规律、高盐/辛辣饮食、吸烟饮酒（酒精直接刺激胃黏膜）、长期精神压力均显著增加风险；30~50岁人群高发，女性因雌激素波动可能加重症状，但性别差异无统计学意义；长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs），或合并糖尿病、慢性肝病、胃食管反流病等基础疾病者，胃黏膜修复能力下降，糜烂更易持续。
2. 症状特点与潜在风险：
典型症状包括上腹部隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气，部分患者症状不典型。持续半年的糜烂提示胃黏膜修复机制未有效启动，需警惕进展为消化性溃疡、出血，或诱发缺铁性贫血、营养不良等慢性并发症，尤其老年患者需排查胃癌风险（尽管概率低，但需通过胃镜评估）。
3. 规范诊疗关键：
幽门螺杆菌检测推荐13C/14C呼气试验，阳性者需接受规范根除治疗（疗程10~14天）；胃镜复查建议半年后进行，明确糜烂愈合情况，必要时取病理排除异型增生；药物治疗以质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进修复为主，需遵医嘱用药，避免自行长期服用。
4. 生活方式干预重点：
饮食管理：规律三餐，避免过冷/过热/辛辣食物，减少腌制食品摄入；餐后1小时内避免平卧，睡前2小时禁食；行为调整：戒烟限酒，避免熬夜，长期精神压力者可通过正念冥想缓解焦虑；特殊人群：孕妇优先通过少量多餐、避免油腻缓解症状，必要时选用对胎儿影响小的质子泵抑制剂；老年人减少NSAIDs使用频率，定期监测肝肾功能。
5. 特殊人群注意事项：
低龄儿童（<12岁）：禁用成人剂型质子泵抑制剂，以饮食和生活调整为主，避免盲目用药；孕妇：非必要不使用胃黏膜保护剂，优先通过饮食规律化、细嚼慢咽改善症状；糖尿病患者：严格控制碳水化合物摄入，避免高糖饮食加重胃酸分泌；合并高血压者：慎用某些降压药（如硝苯地平），可能间接刺激胃黏膜，需与消化科医生协作调整用药方案。
