急性黄疸肝炎医疗方法需结合病因、肝功能状态及临床症状综合干预，核心治疗目标为控制病因进展、保护肝细胞功能、缓解症状并促进康复。临床实践中，关键方法包括以下五方面：
一、病因针对性治疗：不同病因需差异化处理。病毒性肝炎中，甲型肝炎以支持治疗为主，多数患者可自行恢复；乙型肝炎需根据病毒复制状态启动抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等；丙型肝炎推荐直接抗病毒药物（如索磷布韦维帕他韦）联合治疗。药物性肝损伤需立即停用可疑肝毒性药物，毒物性肝损伤需通过洗胃、血液净化等方式清除毒物。自身免疫性肝炎则需使用糖皮质激素联合硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
二、肝功能支持与保肝治疗：根据肝功能指标动态调整方案。退黄治疗常用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物，降酶治疗以甘草酸制剂（如甘草酸二铵）、水飞蓟素类为主，肝细胞修复可辅助使用多烯磷脂酰胆碱。临床需监测胆红素、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等指标，当ALT持续升高超过200 U/L或胆红素＞171 μmol/L时，需强化保肝措施并排查并发症。
三、对症处理：重点缓解黄疸相关症状。皮肤瘙痒时可短期使用抗组胺药物（如氯雷他定）或外用炉甘石洗剂；恶心呕吐严重者给予甲氧氯普胺或昂丹司琼；合并腹水时需限制钠盐摄入，必要时使用螺内酯联合呋塞米利尿剂，利尿剂使用需遵循“小剂量、慢递增”原则，避免电解质紊乱。
四、营养支持与生活方式调整：急性发作期以清淡、易消化饮食为主，每日热量供给25～30 kcal/kg，优先选择优质蛋白（如鱼肉、低脂奶）及复合碳水化合物（如燕麦、杂粮），同时补充维生素B族、维生素C及维生素K。每日饮水量建议1500～2000 ml（无水肿或腹水时），避免高糖、高脂饮食。严格卧床休息至症状缓解（通常2～4周），恢复期逐步增加活动量，避免熬夜及过度劳累。
五、特殊人群管理：儿童患者需严格限制药物使用，避免自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）及复方感冒药，黄疸加重时需紧急就医；老年患者需加强肾功能监测，利尿剂使用剂量需减半（初始剂量≤螺内酯25 mg/日），避免与肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）联用；孕妇患者需优先选择对胎儿影响小的药物，如乙型肝炎需在妊娠中晚期启动抗病毒治疗以降低母婴传播风险，哺乳期女性禁用具有肝毒性的抗病毒药物。
