慢性胃炎伴随肠胃蠕动差时，可在医生指导下使用促胃肠动力药、消化酶制剂或抑酸药缓解症状，具体用药需结合个体情况选择。
一、促胃肠动力药
1. 作用机制：通过激动胃肠道平滑肌5-羟色胺受体，增强胃肠蠕动，加快胃排空速度，减少胃潴留导致的腹胀、嗳气等症状。
2. 常用药物：莫沙必利、伊托必利等，研究表明其对慢性胃炎患者的胃肠动力改善有效，尤其适用于餐后饱胀明显者。
3. 注意事项：心脏病患者慎用（如多潘立酮可能延长QT间期），老年人需从小剂量开始，避免长期使用（可能导致药物依赖）。
二、消化酶制剂
1. 作用机制：补充胃蛋白酶、胰酶等消化酶，促进食物中蛋白质、脂肪、碳水化合物的分解吸收，减轻消化负担。
2. 常用药物：复方消化酶胶囊、乳酶生片等，可改善慢性胃炎患者因消化酶分泌不足导致的食欲下降、腹胀等症状。
3. 适用人群：合并营养不良、消瘦的慢性胃炎患者；或餐后腹胀明显且无胃酸过多者。
三、抑酸药
1. 作用机制：抑制胃酸分泌，降低胃内酸度，减少胃酸对胃黏膜的刺激，促进炎症修复。
2. 常用药物：质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑适用于胃酸过多者；H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻中度症状患者。
3. 注意事项：长期使用质子泵抑制剂（＞1年）可能增加骨质疏松、维生素B12缺乏风险，建议定期监测肝肾功能。
四、特殊人群用药原则
1. 儿童：12岁以下禁用促动力药（如多潘立酮），需通过调整饮食、增加活动量改善症状，必要时由医生评估。
2. 孕妇/哺乳期女性：优先选择非药物干预，确需用药时，哺乳期女性慎用莫沙必利，孕妇可在医生指导下使用雷贝拉唑。
3. 老年人：代谢能力下降，建议起始剂量为成人的1/2，避免同时使用多种促动力药，监测心率及肝肾功能。
4. 慢性病患者：合并糖尿病、冠心病者，使用促动力药前需评估心脏负荷，避免加重心脏负担。
五、非药物干预措施
1. 饮食调整：定时定量进餐，避免辛辣、高脂、产气食物（如洋葱、碳酸饮料），可采用少食多餐方式，餐后散步15-30分钟促进蠕动。
2. 生活方式改善：规律作息，避免熬夜；减少焦虑、压力，情绪调节可通过冥想、深呼吸等方式，研究证实心理因素对胃肠动力影响显著。
3. 运动建议：每日适度有氧运动（如快走、瑜伽）20-30分钟，增强胃肠蠕动，改善消化功能。
