一、反流性食管炎可能导致咽干、干咳。胃食管反流时，胃酸等胃内容物反流至咽喉部，酸性物质刺激咽喉黏膜引发炎症反应，造成黏膜干燥、敏感，出现咽干、刺激性干咳等症状，部分患者还可能伴随咽部异物感、声音嘶哑。
二、病理机制及临床特点。食管下括约肌功能障碍是反流性食管炎的主要诱因，正常情况下该括约肌可防止胃内容物反流，当括约肌松弛或功能减弱时，胃内容物（含胃酸、胃蛋白酶等）反流至食管及咽喉部。长期反流可导致咽喉黏膜慢性损伤，引发慢性咽炎样表现，表现为咽干、频繁清嗓、刺激性咳嗽，尤其在餐后、平卧时症状可能加重。临床研究显示，约60%的反流性食管炎患者存在食管外症状，其中咽干、干咳是最常见的食管外表现之一。
三、需排除的其他可能原因。咽干、干咳也可能由其他疾病引起，需结合具体情况排查：1. 过敏性咽炎：接触花粉、尘螨等过敏原后，咽喉黏膜出现过敏反应，表现为咽痒、干咳，脱离过敏原后症状缓解；2. 鼻后滴漏综合征：鼻炎、鼻窦炎等导致鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激黏膜引发咽干、咳嗽，常伴随鼻塞、流涕；3. 慢性支气管炎：长期吸烟、空气污染等因素导致气道慢性炎症，表现为持续性干咳、咳痰，夜间或清晨症状明显。
四、特殊人群的风险与应对。1. 老年人：食管蠕动能力减弱、基础疾病（如高血压、糖尿病）可能加重反流，建议少食多餐，避免高脂、高糖饮食，睡前3小时禁食，减少夜间反流风险；2. 孕妇：孕期激素变化、子宫增大压迫食管，易诱发反流，可采取左侧卧位，餐后保持直立位30分钟，避免紧身衣物；3. 儿童：食管下括约肌发育不完善，过量喂养、频繁哭闹可能引发反流，建议采用少量多次喂养，喂奶后拍嗝，避免平躺时进食；4. 肥胖人群：腹部脂肪堆积增加腹压，诱发反流，需通过健康饮食、规律运动控制体重，BMI维持在18.5~23.9范围内。
五、干预建议。1. 优先非药物干预：调整生活方式是基础，如避免辛辣、酸性食物（柑橘类、番茄）、咖啡、酒精及巧克力等，减少食管刺激；餐后保持直立位至少1小时，避免弯腰、平卧；抬高床头15~20cm，利用重力减少反流。2. 药物干预：若症状持续影响生活，可在医生指导下使用抑酸药（如质子泵抑制剂）、促胃肠动力药（如多潘立酮），缓解胃酸分泌及反流症状。3. 注意事项：儿童、孕妇、肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱，避免自行使用成人药物；长期用药需监测不良反应，如抑酸药可能影响钙吸收，需适当补充维生素D。
