慢性胃炎一般治疗需生活方式调整（保持规律作息、避免刺激性食物、戒烟限酒）及心理调节（缓解不良情绪），药物治疗包括幽门螺杆菌阳性用四联疗法、用铝碳酸镁等保护胃黏膜、用抑酸药缓解反酸烧心，特殊人群中儿童优先非药物干预且用药需选儿童专用安全药遵剂量，孕妇先调生活方式必要时选对胎儿影响小的药，老年需注意药物相互作用、保护胃黏膜及加强营养。
一、一般治疗
1.生活方式调整：需保持规律作息，保证充足睡眠以维持机体正常代谢，利于胃黏膜修复；避免食用辛辣、油腻、过酸（如过酸的水果、饮料）、过甜（如甜食）等刺激性食物，减少对胃黏膜的直接刺激；严格戒烟限酒，吸烟会影响胃黏膜血液循环，饮酒可直接损伤胃黏膜，加重炎症。
2.心理调节：部分慢性胃炎与精神心理因素相关，应关注患者情绪状态，通过心理疏导等方式缓解压力、焦虑等不良情绪，因为长期精神紧张可影响胃肠功能，加重胃炎症状。
二、药物治疗
1.幽门螺杆菌感染相关治疗：若检测提示幽门螺杆菌阳性，需采用四联疗法，即质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）+铋剂（如枸橼酸铋钾等）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等）联合用药，具体药物选择需依据患者个体情况及耐药情况综合判定，以根除幽门螺杆菌，改善胃黏膜炎症状态。
2.保护胃黏膜药物：可使用铝碳酸镁等药物，其能中和胃酸，在胃黏膜表面形成保护膜，减少胃酸、胆汁等对胃黏膜的侵蚀，从而起到保护胃黏膜的作用。
3.抑制胃酸分泌药物：对于存在反酸、烧心等症状的患者，可选用H2受体拮抗剂（如雷尼替丁等）或质子泵抑制剂（如兰索拉唑等），通过抑制胃酸分泌，缓解因胃酸过多引起的胃部不适症状。
三、特殊人群注意
1.儿童患者：儿童慢性胃炎需优先考虑非药物干预，如调整饮食结构，提供易消化、营养均衡的食物，避免食用零食等加重胃肠负担的食物。若需用药，应选择儿童专用且安全性高的药物，并严格遵循儿科用药剂量标准，避免使用可能对儿童胃肠功能或生长发育产生不良影响的药物。
2.孕妇患者：孕妇患慢性胃炎时，应首先通过调整生活方式缓解症状，如合理饮食调节等。必要时需在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗，因为孕妇用药需格外谨慎，要最大程度保障胎儿安全。
3.老年患者：老年慢性胃炎患者常伴有其他基础疾病，用药时需充分考虑药物相互作用，密切关注药物不良反应。治疗过程中注重对胃黏膜的保护，同时加强营养支持，由于老年人胃肠功能相对较弱，消化吸收能力下降，需保证营养摄入以维持机体正常需求。
