胰腺疾病检查包括血液检查中血清淀粉酶、脂肪酶检测及慢性胰腺炎的血糖、血钙等指标检测；腹部超声为筛查胰腺疾病初步检查方法但受肠道气体干扰；CT是诊断胰腺疾病重要手段，能清晰显示胰腺形态结构等；MRI及磁共振胰胆管成像对软组织和胰胆管显示有价值；内镜超声分辨率高可早期诊断及穿刺活检，逆行胰胆管造影诊断胰胆管疾病但属有创检查；特殊人群中儿童选创伤小检查，孕妇优先超声、MRI等安全手段，老年行有创或加重负担检查需谨慎评估
一、血液检查
血液检查中血清淀粉酶与脂肪酶检测至关重要。血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后2-12小时开始升高，24小时达高峰，可持续3-5天；血清脂肪酶于发病后24-72小时开始升高，持续7-10天，这两项指标能为急性胰腺炎的诊断提供重要依据。对于慢性胰腺炎，还会检测血糖、血钙等指标，糖尿病患者合并慢性胰腺炎时血糖会出现异常，慢性胰腺炎患者可能有低血钙情况。
二、影像学检查
（一）腹部超声
这是筛查胰腺疾病的常用初步检查方法，可观察胰腺大小、形态，有无胰腺结石、囊肿等，能发现胰腺肿大、胰管扩张等异常，但受肠道气体干扰大，像肥胖患者或肠道气体多者，超声对胰腺的观察可能受限。
（二）计算机断层扫描（CT）
为诊断胰腺疾病的重要手段，能清晰显示胰腺形态、结构，区分胰腺水肿、坏死等情况，对急性胰腺炎可判断炎症程度，如有无胰腺坏死、渗出等；对胰腺肿瘤等病变，能明确肿瘤部位、大小及与周围组织关系等。例如诊断胰腺癌时，CT可发现胰腺占位性病变。
（三）磁共振成像（MRI）及磁共振胰胆管成像（MRCP）
MRI对软组织分辨率高，能更清晰显示胰腺病变；MRCP可清晰显示胰胆管系统，对胰管结石、胰腺肿瘤导致的胰胆管梗阻等情况诊断价值高，适合超声、CT检查受限或需进一步明确胰胆管情况的患者。
三、内镜检查
（一）内镜超声（EUS）
分辨率比腹部超声高，能更准确发现胰腺实质及胰周微小病变，对胰腺肿瘤早期诊断、判断肿瘤分期等有重要意义，还可在EUS引导下细针穿刺活检，获取组织病理检查明确病变性质。
（二）逆行胰胆管造影（ERCP）
主要用于诊断胰胆管疾病，可直接观察十二指肠乳头及胰胆管情况，对胰管结石、胆道梗阻合并胰腺病变等有诊断价值，但属有创检查，有胰腺炎、胆管炎等并发症风险。
特殊人群方面，儿童胰腺炎少见，检查时需结合年龄、体重等，尽量选创伤小的检查方式；孕妇行胰腺检查要权衡必要性与辐射风险，优先选超声、MRI等安全手段；老年患者常合并基础疾病，进行有创或加重负担的检查时需谨慎评估。
