细菌性感染肠炎治疗以预防脱水、控制感染及对症支持为主，需结合患者年龄、基础疾病等调整方案，重点通过非药物干预与必要药物治疗降低风险。
1. 非药物干预措施：
① 补液治疗：轻中度脱水优先采用口服补液盐（ORS），WHO推荐配方可快速补充电解质，婴幼儿需少量多次喂服避免呛咳，严重脱水（如尿量显著减少、精神萎靡）需就医评估静脉补液。
② 饮食调整：急性期以清淡易消化食物为主，如米粥、面条，避免油腻、生冷及高纤维食物；婴幼儿可继续母乳喂养，暂停添加新辅食，辅食简化为单一谷物类。
③ 休息与卫生管理：保证充足休息促进肠道修复，患者及护理人员需用肥皂/洗手液勤洗手，餐具单独消毒，避免交叉感染。
2. 药物治疗策略：
① 抗生素使用：仅适用于明确细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌、痢疾杆菌感染），需根据病原体选择，如头孢克肟（儿童）、阿奇霉素（成人及青少年）；18岁以下禁用喹诺酮类抗生素（左氧氟沙星等），孕妇需咨询产科医生选择安全药物。
② 对症治疗：蒙脱石散可吸附病原体及毒素，缩短腹泻持续时间；益生菌（如双歧杆菌、布拉氏酵母菌）调节肠道菌群，建议与抗生素间隔2小时服用；发热处理优先物理降温（温水擦浴、退热贴），体温≥38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，6月龄以下婴儿禁用阿司匹林。
3. 特殊人群管理：
① 婴幼儿：6月龄以下避免自行使用止泻药，ORS需按说明书冲调（避免过浓/过稀）；1岁以下禁用喹诺酮类，2岁以下慎用复方抗生素；出现持续呕吐、高热不退（＞39℃）或皮疹，立即就医。
② 老年人：合并心肾功能不全者需监测电解质，避免过量补液；优先选择窄谱抗生素（如头孢曲松），避免肾毒性药物；糖尿病患者需警惕低血糖风险，腹泻期间调整降糖药剂量。
③ 孕妇：禁用喹诺酮类、四环素类抗生素，感染后需3天内就医；退热药物首选对乙酰氨基酚，避免布洛芬（妊娠晚期禁用），饮食需严格煮熟，避免生食。
④ 免疫低下者：如HIV感染者、长期激素使用者，需住院治疗，静脉使用广谱抗生素（如哌拉西林他唑巴坦），必要时补充肠内营养制剂。
4. 预防复发与长期管理：
① 饮食安全：生熟食材分开处理，肉类彻底加热（中心温度≥70℃），避免生食及未过滤的生水；集体用餐时选择高温烹饪食物。
② 卫生习惯：养成饭前便后洗手习惯，使用流动水及皂基清洁剂；玩具、餐具定期消毒，避免接触患者呕吐物/排泄物。
③ 肠道维护：长期使用广谱抗生素者，需在医生指导下补充益生菌；饮食中增加膳食纤维（如蒸南瓜、煮苹果），减少高糖高脂食物。
