肚子里有蛔虫会有腹痛、食欲异常等表现，需就医通过粪便涂片等检查确诊，确诊后用驱虫药治疗，不同人群用药有注意事项，还需从个人和饮食卫生方面预防，儿童、孕妇、老年人感染蛔虫有各自注意事项。
一、明确感染蛔虫的相关表现
蛔虫感染后可能出现多种表现，儿童较为常见的有腹痛，多为脐周隐痛，疼痛无明显规律；还可能有食欲异常，如偏食、易饥饿或厌食等；部分患儿会有精神方面的改变，比如易惊、烦躁、磨牙等；严重感染者可能影响生长发育，导致营养不良、消瘦等。成人感染蛔虫后也可能出现类似上述部分症状，如腹痛等，但表现可能相对不典型。
二、就医检查确诊
当怀疑肚子里有蛔虫时，应及时就医进行相关检查。常用的检查方法有粪便涂片检查，查找蛔虫卵，这是确诊蛔虫感染的重要依据；还可能进行血常规等检查，了解是否有嗜酸性粒细胞增高等情况辅助判断。医生会根据患者的症状、体征以及检查结果综合诊断是否感染蛔虫以及感染的严重程度。
三、药物治疗
确诊蛔虫感染后可使用驱虫药物进行治疗，目前常用的驱虫药物有阿苯达唑等。但在给不同人群使用驱虫药物时需注意，儿童使用时要严格遵循药品的儿童用药相关规定，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，药物代谢等与成人有差异；孕妇一般禁用驱虫药物，因为药物可能对胎儿产生不良影响；老年人使用驱虫药物时也需要谨慎评估肝肾功能等情况后再决定是否使用及选择合适的药物。
四、预防措施
个人卫生方面：要养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在饭前便后一定要用肥皂彻底洗净双手，防止经手将蛔虫卵带入口中。对于儿童，家长要监督其养成良好的洗手习惯，因为儿童相对更容易接触到被蛔虫卵污染的物品。
饮食卫生方面：不吃未洗净的蔬菜、瓜果，生吃的瓜果蔬菜要彻底清洗干净，可以用清水浸泡、削皮等方式减少污染；不喝生水，确保饮用水的安全。在食品加工过程中要注意生熟分开，防止交叉污染。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童感染蛔虫的几率相对较高，由于其卫生习惯可能不够完善，家长要特别注意孩子的生活环境和卫生情况。如果儿童出现疑似蛔虫感染的症状，应及时就医检查，在医生指导下进行处理，同时要加强对儿童饮食卫生和个人卫生的教育和监督，预防蛔虫再次感染。
孕妇：孕妇一旦怀疑感染蛔虫，不能自行随意使用驱虫药物，应及时就医，由医生根据具体情况评估风险后选择合适的处理方式，因为孕期用药需要格外谨慎，要最大程度保障孕妇和胎儿的安全。
老年人：老年人身体机能逐渐衰退，感染蛔虫后可能出现一些特殊的表现或者更容易出现并发症等情况。老年人如果怀疑有蛔虫感染，就医时要详细告知医生自己的身体状况、基础疾病等情况，以便医生制定合适的诊疗方案，在使用药物等方面也需要充分考虑老年人的身体耐受性等因素。
