腹泻伴随浅表性胃炎的调养需结合胃肠功能特点，以饮食管理为核心，辅以生活方式调整和科学用药，同时针对不同人群优化干预方案。
1. 饮食管理
1.1 腹泻期间以清淡、低刺激、易消化食物为主，优先选择米粥、软烂面条等流质/半流质食物，避免油腻、辛辣、高纤维（如芹菜、韭菜）及乳制品（乳糖不耐受者），以防加重肠道负担。需持续补充水分及电解质，通过口服补液盐预防脱水，婴幼儿、老年人及慢性病患者需少量多次饮用。
1.2 浅表性胃炎患者建立规律进餐习惯，每日3次正餐定时定量，避免过饱或空腹时间过长，细嚼慢咽以减轻胃肠负担。食物选择温和品类，如蒸蛋、豆腐、南瓜等，减少腌制、熏制及油炸食品，严格限制咖啡、浓茶及碳酸饮料，胃酸偏高者避免柑橘类、醋等酸性食物直接刺激胃黏膜。
1.3 共同饮食禁忌：避免生冷（冰饮、刺身）、辛辣调料（辣椒、芥末）及过烫食物（＞60℃），减少加工食品中的添加剂刺激，每日盐分摄入控制在5g以内，降低胃黏膜损伤风险。
2. 生活方式调整
2.1 作息与情绪管理：保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜（23点后入睡影响胃肠修复节律），长期焦虑者通过冥想、瑜伽调节自主神经，必要时寻求心理干预。
2.2 适度运动：选择散步、太极拳等低强度运动，餐后30分钟进行（每次20-30分钟），促进胃肠蠕动但避免剧烈运动加重不适。
2.3 规避不良习惯：严格戒烟（尼古丁松弛食管下括约肌引发反流），限制饮酒（酒精直接损伤胃黏膜），避免空腹服用非甾体抗炎药，如需用药优先选择肠溶剂型或餐后服用。
3. 药物使用原则
3.1 对症选择：腹泻时短期使用蒙脱石散（吸附肠道毒素与水分）或益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌调节菌群），儿童＜2岁禁用成人剂型，老年人优先布拉氏酵母菌制剂。胃炎症状明显时短期使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝混悬液）或质子泵抑制剂（如奥美拉唑），需遵医嘱避免长期服用（＞2周）。
3.2 特殊禁忌：儿童腹泻禁用洛哌丁胺（可能致中毒性巨结肠），老年人慎用含镁抗酸剂（加重便秘），孕妇腹泻优先补液，胃炎需医生指导下使用抑酸药（如泮托拉唑）。
4. 特殊人群个性化方案
4.1 婴幼儿：腹泻以母乳或无乳糖配方奶粉为主，辅食仅添加米汤、烂粥，胃炎患儿避免牛奶蛋白过敏，每日水分摄入达基础代谢量1.5倍。
4.2 老年患者：饮食增加软米饭、鱼肉泥，避免生冷硬食，餐后顺时针按摩腹部防便秘，胃炎持续时监测幽门螺杆菌（14C呼气试验），阳性者规范四联疗法根除。
4.3 慢性病患者：糖尿病患者控制碳水化合物总量（每日主食＜250g），高血压患者每日盐＜3g，心衰患者减少补液量，优先口服补液盐3型（含钠量低）。
