结肠炎的治疗包括一般治疗（饮食调整和休息）、药物治疗（氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂）、生物制剂治疗及手术治疗，一般治疗中要依不同年龄调整饮食和休息，药物治疗需根据不同药物特点及患者年龄等因素权衡，生物制剂治疗要严格评估，手术治疗有相应指征和方式且不同年龄患者围术期需不同关注。
一、一般治疗
1.饮食调整：对于结肠炎患者，需避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能引起过敏的食物。例如，高纤维食物在病情活动期可能会加重肠道负担，但在缓解期可适当摄入以维持肠道正常功能。不同年龄阶段的患者饮食要求有所不同，儿童患者需保证营养均衡且易于消化吸收；老年患者则要注意食物的软硬度，防止因咀嚼和消化功能下降影响肠道状况。
2.休息：充足的休息有助于患者身体的恢复，减少肠道的负担。无论是儿童、青壮年还是老年结肠炎患者，都应根据自身病情合理安排休息时间，避免过度劳累，因为劳累可能会导致机体免疫力下降，不利于结肠炎的治疗。
二、药物治疗
1.氨基水杨酸制剂：如柳氮磺吡啶等，适用于轻、中度结肠炎患者。这类药物可以通过抑制炎症介质的产生来减轻肠道炎症，但不同年龄患者对药物的耐受性不同，儿童使用时需密切关注药物不良反应；老年患者可能存在肝肾功能减退，用药时要谨慎调整剂量。
2.糖皮质激素：对于中、重度结肠炎患者可能会使用糖皮质激素，如泼尼松等。其具有强大的抗炎作用，但长期使用会带来较多副作用，如骨质疏松、感染风险增加等。在使用过程中，要根据患者的年龄、病情严重程度等因素权衡利弊，儿童使用糖皮质激素需警惕对生长发育的影响，老年患者则要注意预防骨质疏松等并发症。
3.免疫抑制剂：例如硫唑嘌呤等，适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或有依赖的患者。免疫抑制剂的使用需要严格掌握适应证和禁忌证，不同年龄患者在代谢和耐受性上存在差异，儿童使用时要密切监测其生长发育及免疫功能变化，老年患者要关注肝肾功能及感染等情况。
三、生物制剂治疗
对于一些难治性的结肠炎患者，可考虑使用生物制剂，如英夫利西单抗等。生物制剂通过特异性地作用于肠道炎症相关的细胞因子来发挥治疗作用，但使用前需要进行严格的评估，包括患者的感染情况等。不同年龄患者使用生物制剂的安全性和有效性可能存在差异，儿童和老年患者在使用时需要更加谨慎，密切观察可能出现的不良反应。
四、手术治疗
1.手术指征：当结肠炎患者出现严重的并发症时，如大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠经积极内科治疗无效等情况时，需要考虑手术治疗。例如，对于药物治疗无效的重症结肠炎儿童患者，若出现肠穿孔等紧急情况，应及时进行手术干预；老年患者如果存在严重并发症且身体状况能够耐受手术，也需要根据病情评估是否进行手术。
2.手术方式：手术方式包括全结肠切除、回肠造口术等，医生会根据患者的具体病情选择合适的手术方式。在手术前后，需要对患者进行全面的评估和护理，儿童患者要注重术后的营养支持和生长发育监测，老年患者则要关注术后的恢复情况以及基础疾病的管理。
