体检发现白细胞低(医学称为白细胞减少症),通常指外周血白细胞计数持续低于4×10/L,可能由感染、药物、免疫疾病或血液系统异常等多种因素引发。
感染因素
病毒感染(如流感、EB病毒、巨细胞病毒)是最常见诱因,细菌感染(如伤寒、败血症)也可能导致,病原体通过抑制骨髓造血或加速白细胞破坏,需结合感染史分析。
药物影响
部分药物(如化疗药、氯霉素、甲巯咪唑、阿司匹林)可能抑制骨髓造血或损伤白细胞,长期或不当使用需警惕,需核对近期用药清单。
免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病,机体产生抗白细胞抗体,加速其在脾脏等部位破坏,常伴抗核抗体阳性等免疫指标异常。
血液系统疾病
再生障碍性贫血(骨髓造血衰竭)、白血病(异常克隆抑制正常造血)、骨髓增生异常综合征等,通过骨髓穿刺等检查可明确诊断。
特殊人群与环境因素
孕妇因血容量增加稀释白细胞,老年人骨髓储备能力下降;叶酸、维生素B12缺乏影响造血原料;长期接触苯、甲醛或辐射也可能导致。
提示:白细胞减少可能无明显症状,若伴随反复感染、乏力、出血倾向需及时就医,通过血常规、骨髓检查等明确病因,特殊人群(如孕妇、老年人)需更密切监测。



