再生障碍性贫血的症状
再生障碍性贫血(AA)是骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表现为全血细胞减少相关的贫血、出血、反复感染,严重者伴多器官功能受累。
贫血症状
因红细胞生成不足,患者常出现乏力、头晕、活动后心悸气短,面色、眼睑结膜及甲床苍白;慢性病程者症状逐渐加重,儿童患者可伴生长发育迟缓,老年患者长期贫血易诱发心功能不全。
出血倾向
血小板减少导致皮肤黏膜出血,表现为皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血,女性月经过多;严重时可出现消化道黑便、泌尿系统血尿等内脏出血,孕妇等特殊人群出血风险需重点关注。
感染表现
白细胞减少使免疫力显著下降,患者反复发生呼吸道(咳嗽、发热)、泌尿系统(尿频尿急)感染,皮肤疖肿、溃疡也较常见;严重感染可进展为败血症,且抗感染治疗效果差,发热类型多样。
特殊体征
多数患者肝脾淋巴结无肿大,仅部分重型AA可见轻度肿大;骨髓衰竭的典型体征为贫血貌、皮肤黏膜出血点,病程进展时可能出现黄疸(提示肝功能受累),需结合实验室检查鉴别。
特殊人群与系统影响
慢性AA病程隐匿,症状较缓和;重型AA进展迅速,短期内出现高热、重度出血;老年患者感染易诱发多器官功能衰竭,儿童生长发育迟缓,孕妇需密切监测出血与感染风险。



