全身淋巴结肿大是机体对感染、肿瘤或免疫异常的病理性反应，需结合症状、病史及检查明确病因，常见于感染性疾病、肿瘤性疾病、免疫性疾病及特殊人群病理状态。
感染性因素
病毒感染（如EB病毒、巨细胞病毒）常引发传染性单核细胞增多症，伴咽痛、肝脾大；HIV感染急性期或艾滋病期均可出现全身淋巴结肿大。细菌感染以结核分枝杆菌（伴低热盗汗）、布鲁氏菌病（关节痛）为主，需结合病原体培养或PCR检测。
肿瘤性因素
淋巴瘤（无痛性、进行性肿大，活组织检查确诊）、急性白血病（伴贫血、出血、肝脾大）、实体瘤转移（如乳腺癌、肺癌淋巴结转移）是主要病因，影像学或病理活检为关键诊断依据。
免疫性疾病
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病可致反应性淋巴结增生，伴随关节畸形、皮疹、蛋白尿等。淋巴结活检可见生发中心活跃，自身抗体（如抗核抗体）阳性支持诊断。
血液系统疾病
传染性单核细胞增多症（EB病毒相关）、多发性骨髓瘤（骨痛、高钙血症）等，常伴血常规异常（如白细胞升高、血小板减少）及炎症指标（血沉、CRP）升高。
特殊人群注意事项
儿童以病毒感染（如EB病毒）或川崎病（伴发热、皮疹）为主，需避免过度检查；孕妇需优先非侵入性检查（超声、MRI），避免化疗药物对胎儿影响；老年人（≥60岁）需警惕隐匿性肿瘤，建议结合肿瘤标志物、全身PET-CT筛查。
