急性白血病治疗以多学科协作的综合方案为核心，通过化疗、造血干细胞移植、靶向/免疫治疗及支持治疗，结合个体化方案实现长期缓解。
诱导缓解治疗
诱导缓解是治疗关键，通过化疗快速降低白血病细胞负荷，目标为完全缓解（CR）。常用方案包括成人DA方案（柔红霉素+阿糖胞苷）、儿童VP方案（长春新碱+泼尼松）等。需在2-4疗程后评估骨髓象、血常规，确认白血病细胞＜5%为CR。
巩固与强化治疗
诱导缓解后需清除残留白血病细胞，减少复发。多采用原方案或大剂量化疗（如大剂量阿糖胞苷），疗程3-6个月。需动态监测微小残留病（MRD），MRD高阳性者建议强化治疗。
造血干细胞移植
适用于高危、复发或难治性患者及年轻群体。分为自体（复发率较高）和异基因移植（配型成功后疗效佳）。异基因移植需预处理（清髓性化疗），术后需预防移植物抗宿主病（GVHD），监测感染及GVHD风险。
靶向与免疫治疗
针对特定分子靶点：BCR-ABL阳性患者用伊马替尼，CD20阳性者用利妥昔单抗；CAR-T细胞治疗（CD19靶向）适用于复发B细胞白血病。需经基因检测筛选适用人群，联合化疗可提高疗效。
支持治疗与特殊人群管理
全程需抗感染（抗生素/抗真菌药）、输注血小板/红细胞、营养支持。老年患者调整化疗强度，避免过度治疗；儿童需平衡生长发育，调整药物剂量；孕妇优先保母婴安全，产后启动治疗。
