浆细胞瘤是起源于浆细胞的恶性肿瘤，主要症状以骨骼病变、造血功能异常、肾功能损伤及全身症状为主，不同分型表现存在差异。
骨骼疼痛与溶骨性病变
疼痛为最常见首发症状，多累及脊柱、肋骨、颅骨等部位，夜间或活动后加重，可伴病理性骨折（如椎体压缩性骨折）；影像学检查可见典型溶骨性破坏，由肿瘤细胞分泌细胞因子激活破骨细胞所致。
造血功能异常与贫血
骨髓被肿瘤细胞浸润抑制正常造血，表现为贫血（乏力、面色苍白、活动耐力下降）、反复感染（白细胞减少）、皮肤黏膜瘀斑或鼻出血（血小板减少），部分患者伴肝脾或淋巴结肿大。
肾功能损害与高尿酸血症
异常浆细胞分泌单克隆免疫球蛋白（轻链蛋白），沉积于肾小管或堵塞肾小管，导致蛋白尿、血尿，逐步进展为慢性肾衰竭；同时，尿酸排泄减少引发高尿酸血症，可诱发急性肾衰。
高钙血症与全身症状
骨骼破坏释放大量钙，引发恶心呕吐、食欲减退、多尿、便秘，严重时出现心律失常、意识模糊甚至昏迷；需警惕“高钙危象”（血钙＞3.5mmol/L），可能危及生命。
髓外浸润与特殊人群注意
孤立性浆细胞瘤仅表现为局部无痛性肿块；髓外浆细胞瘤（如鼻腔、呼吸道）可压迫组织，出现鼻塞、咯血等症状。特殊人群中，老年人症状隐匿（仅轻微腰痛），儿童罕见需排除罕见病；孕妇放疗需严格防护，化疗需评估对胎儿影响。
（注：药物仅提及名称，如多发性骨髓瘤常用药物包括硼替佐米、来那度胺等，具体治疗需遵医嘱。）
