急性白血病M2（AML-M2）通过规范治疗，部分患者可实现长期缓解甚至治愈，年轻、低危患者预后更佳，需个体化方案制定。
核心治疗手段
以“7+3”标准化疗（柔红霉素+阿糖胞苷）诱导缓解为基础，高危或复发患者建议造血干细胞移植（HSCT）。靶向药物（如FLT3抑制剂吉瑞替尼）显著改善高危病例疗效，需在医生指导下使用。
预后关键因素
年龄（≤60岁预后更佳）、染色体核型（正常核型优于异常核型）、基因表达（TP53突变提示高危）及白血病细胞负荷是主要预后指标。低危患者（如t(8；21)/inv(16)核型）5年生存率超70%，高危患者需强化治疗。
特殊人群管理
老年患者（>60岁）需降低化疗强度，采用小剂量阿糖胞苷或去甲基化药物；儿童患者可耐受强化疗+HSCT；孕妇优先保障母体安全，产后启动治疗；合并感染、肝肾功能不全者需优先控制并发症，调整方案剂量。
缓解后监测与随访
治疗后需定期监测微小残留病（MRD），MRD阳性者复发风险高，需调整方案。缓解期每3-6个月复查骨髓穿刺、基因及MRD，复发后及时更换方案或考虑二次移植。
最新治疗进展
靶向药物（如BCL-2抑制剂维奈克拉）联合化疗、CAR-T免疫疗法及双特异性抗体等新型疗法，为中高危患者提供治愈机会。符合条件者可参与临床试验，探索个体化精准治疗。
（注：以上内容基于《NCCN白血病指南》及临床研究，具体治疗需严格遵循主治医生方案。）
