淋巴瘤治好后存在复发可能性，不同类型复发风险差异显著，部分患者复发与治疗不彻底、微小残留病灶等因素相关。
1. 不同类型淋巴瘤的复发率差异：霍奇金淋巴瘤经规范治疗后5年无病生存率达80%-90%，复发率约10%-20%；侵袭性非霍奇金淋巴瘤如弥漫大B细胞淋巴瘤复发率约30%-40%，惰性亚型如滤泡性淋巴瘤复发率更高但多发生在治疗后5-7年，《Journal of Clinical Oncology》研究显示其完全缓解后MRD阳性者2年内复发率超60%。
2. 影响复发的核心因素：治疗质量不足（疗程/剂量不够）者复发率升高2-3倍，如CHOP方案疗程不足4-6周期者复发风险显著增加；微小残留病灶（MRD）阳性患者复发风险是阴性者的3-5倍，需通过PCR或流式细胞术监测；HIV感染者、长期用免疫抑制剂者复发率升高2-3倍，老年患者因免疫衰老复发风险增加。
3. 降低复发风险的干预措施：规范完成治疗（如剂量密集方案），高危患者定期检测MRD，阳性者考虑挽救性治疗或造血干细胞移植；HIV感染者需控制病毒载量，免疫功能低下者可使用干扰素调节免疫；保持规律作息、戒烟限酒、每周≥150分钟中等强度运动可降低复发风险18%（《Lancet Oncology》）。
4. 特殊人群提示：儿童患者避免烷化剂，优先低毒性方案；老年患者采用剂量调整方案，控制心功能等并发症；合并自身免疫病者需权衡激素与免疫抑制风险，避免过度抑制免疫。
