淋巴瘤的发病原因涉及遗传、病毒感染、免疫功能异常、环境暴露及既往血液疾病史等多因素，具体如下：
1. 遗传与基因突变：约5%-10%患者存在家族聚集倾向，部分遗传综合征显著增加风险，如Li-Fraumeni综合征（TP53基因突变）、Bloom综合征（BLM基因突变），BRCA2突变携带者淋巴瘤风险升高2-3倍。
2. 病毒感染：EB病毒（EBV）与Burkitt淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤密切相关，90%以上Burkitt淋巴瘤患者可检测到EBV基因组；人类T淋巴细胞病毒1型（HTLV-1）是成人T细胞白血病/淋巴瘤的明确病因；HIV感染者因免疫监视功能缺陷，淋巴瘤发生率是非感染者的3-6倍。
3. 免疫功能异常：先天免疫缺陷（如DiGeorge综合征）患者T细胞发育不全，淋巴瘤风险显著升高；自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）患者长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂后，淋巴瘤风险增加10-20倍；器官移植后长期免疫抑制者，淋巴瘤发生率为普通人群的10-100倍。
4. 环境与化学暴露：职业接触苯、甲醛等化学物质者风险升高；长期使用染发剂、接触除草剂等家庭或农业暴露与非霍奇金淋巴瘤相关；长期低剂量辐射（如医疗检查）可能增加风险，需严格控制暴露剂量。
5. 既往血液系统疾病史：慢性淋巴细胞白血病约5%-10%进展为Richter综合征（侵袭性淋巴瘤）；骨髓增生异常综合征转化为淋巴瘤的风险约3%-5%。
特殊人群提示：有家族史者建议每1-2年进行血常规及影像学筛查；免疫功能低下者需避免接触感染源，及时接种流感、肺炎疫苗；儿童应减少不必要的化学物质或辐射暴露；老年人需积极控制自身免疫病，降低免疫紊乱风险。
