骨髓移植的造血干细胞采集方式并非简单“抽血”或“抽骨髓”，而是根据来源不同采用骨髓穿刺、外周血动员或脐带血采集，核心是获取足量造血干细胞。
传统骨髓穿刺采集
供者在麻醉下经髂骨（如髋骨）穿刺抽取骨髓液（200-400毫升），其中含少量造血干细胞。因干细胞占比低，可能需多次采集，供者术后恢复较快，但存在麻醉风险及穿刺部位短暂疼痛。目前因外周血采集更安全，该方式已较少用于常规移植。
外周血造血干细胞采集（主流方式）
通过注射G-CSF（粒细胞集落刺激因子）动员骨髓干细胞大量进入外周血，供者每日皮下注射，持续3-5天。随后用血细胞分离机采集外周血（类似献血流程），分离出造血干细胞，采集需2-4小时。供者可能有轻微骨痛或肌肉酸痛，无麻醉需求，术后2-3天即可恢复，是目前最常用的采集方式。
脐带血造血干细胞采集
针对新生儿，分娩后无菌采集胎盘及脐带血（约50-100毫升），其中含大量未成熟造血干细胞。脐带血库通过低温冻存技术保存，移植时无需严格配型（尤其适合儿童及低体重患者），对新生儿无额外伤害，是小剂量移植的重要来源。
特殊人群注意事项
供者年龄通常限定18-55岁，高血压、心脏病等基础病患者慎用G-CSF动员；儿童供者优先选择外周血或脐带血采集，避免骨髓穿刺风险；受体预处理需放化疗，期间需监测感染及排异反应，必要时用他克莫司、环孢素等免疫抑制剂预防并发症。
采集方式选择原则
临床根据供者身体状况、移植需求及患者体重选择：成人首选外周血动员（安全便捷），儿童/小体重患者优先脐带血，传统骨髓穿刺仅用于特殊情况（如无合适配型时）。患者无需过度担忧采集方式，医生会结合实际制定方案。
