急性白血病的治疗难度因类型、分期及患者个体差异而异，总体而言，随着医疗技术进步，部分患者可实现长期缓解甚至治愈，但需个体化综合治疗。
治疗手段需多学科协作
核心手段包括化疗（如蒽环类、阿糖胞苷）、造血干细胞移植（异基因/自体）及靶向药物（如BCR-ABL抑制剂）。诱导缓解阶段以强烈化疗快速清除白血病细胞，巩固阶段通过多疗程化疗或移植降低复发风险，高危患者需尽早评估移植指征。
亚型差异决定预后
不同类型疗效悬殊：儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）经规范化疗后5年无病生存率达70%-90%；急性早幼粒细胞白血病（M3型）以维甲酸+砷剂治疗，治愈率超90%；高危急性髓系白血病（AML）或伴基因突变（如FLT3）者，需化疗联合靶向药物或移植。
治疗分阶段推进
通常经历诱导缓解（2-3个月，目标清除99.9%白血病细胞）、巩固治疗（2-4疗程，清除残留病灶）、维持治疗（数年，预防复发）。微小残留病（MRD）监测是关键：MRD持续阳性需强化疗或移植，阴性者可缩短治疗周期。
特殊人群需个体化方案
老年患者（≥65岁）常因器官功能退化，选择去甲基化药物（如阿扎胞苷）等低强度方案；儿童需兼顾长期副作用（如神经毒性），优先低毒化疗；合并糖尿病、心脏病者需多学科协作调整剂量，孕妇需手术或靶向治疗替代化疗。
长期管理影响疗效
治疗周期长达3-5年，需严格遵医嘱完成全疗程，避免自行停药；定期复查血常规、骨髓穿刺及MRD，保持营养均衡（高蛋白、低菌饮食）与规律作息，降低感染风险；心理支持与社会关怀可提升治疗依从性。
急性白血病虽复杂，但通过精准分型、规范治疗及长期管理，部分患者（尤其儿童ALL、M3型）可治愈。患者及家属需保持信心，与医疗团队紧密配合，以提高生存率与生活质量。
