淋巴瘤化疗会产生多种副作用，主要与药物对快速分裂的正常细胞（如胃肠道黏膜、骨髓造血细胞）的损伤相关，不同患者因体质、药物种类及剂量差异，副作用表现和严重程度不同，常见包括胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、免疫力下降及特殊器官毒性等。
1. 胃肠道反应
① 恶心呕吐：多数化疗方案中发生率较高，尤其高致吐性药物（如顺铂），用药后24小时内明显，可通过清淡饮食、少量多餐缓解，医生常预防性使用止吐药降低症状。
② 腹泻/便秘：因肠道菌群失衡或胃肠动力异常，腹泻需补水补电解质，便秘可增加膳食纤维、适度活动改善。
2. 骨髓抑制
① 白细胞减少：最常见，易增加感染风险，中性粒细胞<1.5×10/L时需避免公共场所，必要时用升白药。
② 血小板降低：易引发出血，<50×10/L时避免剧烈运动，严重时输注血小板。
③ 贫血：表现为乏力、面色苍白，可补充铁剂或维生素B12，严重时调整化疗剂量。
3. 皮肤及毛发反应
① 脱发：用药1-3周出现，头发、眉毛等部位毛发脱落，停药后3-6个月可再生，可戴冰帽减轻脱发程度。
② 皮肤反应：部分药物可引发皮疹、色素沉着或皮肤干燥，避免搔抓，干燥时用温和保湿剂缓解不适。
4. 神经毒性
① 周围神经病变：手脚麻木、刺痛感，多为铂类或长春碱类药物所致，可通过补充维生素B族（如甲钴胺）缓解症状。
② 中枢神经影响：少数患者出现头痛、失眠，需保证休息，严重时调整药物剂量或更换方案。
5. 特殊人群注意事项
① 儿童：按体表面积精准计算剂量，避免神经毒性药物，密切监测肝肾功能及生长发育指标。
② 老年患者：合并心功能不全者避免蒽环类药物，建议化疗剂量调整至常规剂量的70%-80%，降低心脏毒性风险。
③ 孕妇/哺乳期女性：化疗药物可能致畸，需终止妊娠或暂停哺乳，优先选择对胎儿影响最小的方案。
④ 肝肾功能不全者：需减少药物剂量，避免毒性蓄积，治疗期间定期监测肝肾功能指标。
