造血干细胞移植前需全面评估患者身体状况并配型，预处理阶段用大剂量化疗和/或放疗摧毁原有免疫系统与骨髓造血系统，采集骨髓是局部麻醉下从髂骨抽取，外周血造血干细胞则通过药物促使释放后采集，将采集的干细胞输注入患者体内，术后要预防感染、监测处理排斥反应并给予营养支持。
一、移植前准备
1.患者评估：全面检查患者身体状况，包括血常规、肝肾功能、心肺功能等，评估手术耐受性。若患者患有严重心脑血管疾病等基础病会增加手术风险，需谨慎权衡。儿童患者需特别关注生长发育对手术耐受性的影响。
2.配型：寻找合适骨髓供者，包括同胞供者（同胞间HLA配型相合概率较高）、非同胞供者（无关志愿供者）、脐血供者等。HLA配型相合程度影响移植后排斥反应风险，相合度越高，排斥风险越低。
二、预处理阶段
通过大剂量化疗和/或放疗摧毁患者原有免疫系统与骨髓造血系统，为植入供者造血干细胞创造条件。化疗药物选择与剂量依患者具体情况定制，如使用环磷酰胺等，目的是杀灭可能存在的肿瘤细胞（若为白血病等疾病移植）并抑制自身免疫反应。
三、采集骨髓
骨髓供者：局部麻醉下从髂骨部位抽取骨髓液，抽取量根据患者体重等因素确定，需数百毫升至上千毫升以满足移植需求。
外周血造血干细胞供者：先注射粒细胞集落刺激因子等药物促使骨髓造血干细胞释放至外周血，再通过血细胞分离机采集外周血中的造血干细胞。
四、移植植入
将采集的骨髓或造血干细胞经静脉输注入患者体内，供者造血干细胞逐渐在患者体内定植、增殖，重建造血与免疫功能，此过程通常需数周，期间密切监测血常规等指标以观察造血功能恢复情况。
五、术后护理
1.感染预防：患者移植后免疫系统极度低下，需置于层流病房，医护人员严格无菌操作，患者需做好口腔、皮肤、肛周等部位清洁护理。儿童患者更需严格把控病房无菌环境，防止交叉感染。
2.排斥反应监测与处理：密切观察患者是否出现排斥反应（如移植物抗宿主病等），通过观察皮肤、肠道等情况，必要时使用免疫抑制剂干预，但具体用药遵医嘱。
3.营养支持：给予患者高热量、高蛋白、高维生素且易消化饮食，保证营养供给以促进身体恢复，儿童患者需注重饮食营养均衡与易消化吸收。
