白血病的治疗以综合治疗为核心，需根据白血病类型（如急性/慢性、淋巴细胞/髓系来源）、患者年龄、身体状况及分子遗传学特征制定个体化方案，主要包括化疗、造血干细胞移植、靶向与免疫治疗及支持治疗。
1 化疗是各类型白血病的基础治疗手段，通过细胞毒性药物杀灭白血病细胞以诱导缓解，需分阶段实施：诱导缓解阶段快速控制病情，巩固治疗阶段清除残留病灶，维持治疗阶段降低复发风险。不同类型白血病方案存在差异，如急性淋巴细胞白血病常用长春新碱+泼尼松等药物组合，急性髓系白血病多采用蒽环类+阿糖胞苷方案。化疗期间需加强支持治疗，如输注红细胞、血小板纠正贫血与出血，预防性使用广谱抗生素降低感染风险。
2 造血干细胞移植适用于高危、复发或难治性白血病患者，分为自体移植与异体移植。自体移植利用患者自身干细胞，配型要求低但需警惕残留白血病细胞；异体移植需寻找HLA配型相合供者，适用于儿童高危白血病及成人中低危患者，移植前需进行高强度预处理清除体内白血病细胞。移植后需长期监测移植物抗宿主病、感染等并发症，老年及合并基础疾病患者需谨慎评估移植耐受性。
3 靶向治疗针对白血病特定分子异常，如慢性粒细胞白血病采用BCR-ABL融合基因抑制剂（如伊马替尼），通过阻断异常信号通路抑制肿瘤细胞增殖；急性早幼粒细胞白血病使用维甲酸联合砷剂，可使长期生存率显著提升。免疫治疗如CAR-T细胞疗法，通过基因修饰患者T细胞靶向清除白血病细胞，适用于复发难治性B细胞白血病，需注意细胞因子释放综合征等不良反应，儿童患者需严格评估心肺功能及感染风险。
4 支持治疗贯穿治疗全程，包括营养支持（高蛋白、高维生素饮食）、心理干预（缓解治疗焦虑）及并发症管理。老年患者需调整化疗剂量与周期，避免骨髓过度抑制；低龄儿童应优先选择对生长发育影响小的方案，如减量化疗或非化疗干预。孕妇患者需在多学科协作下制定方案，必要时延迟至产后治疗，以平衡母婴安全。
5 特殊人群治疗需个体化调整：儿童患者化疗剂量按体表面积计算，避免影响骨骼发育；老年患者优先评估体能状态，选择低强度化疗；合并糖尿病、高血压等基础疾病者需控制基础病后再行化疗，防止药物相互作用。所有患者均需定期监测血常规、肝肾功能及微小残留病灶，动态调整治疗策略。
