白血病发病与遗传因素相关，如唐氏综合征患者因遗传物质异常易引发；环境因素中长期接触苯等化学物质、大剂量电离辐射可诱发；病毒感染如人类T淋巴细胞白血病病毒-1可致；部分血液疾病如骨髓增生异常综合征等可演变而来；儿童因免疫未成熟相对更易患，不同性别无绝对性别特异性，长期不良生活方式间接增风险，有血液疾病病史者更易发生白血病
一、遗传因素
某些遗传性综合征与白血病发病相关，如唐氏综合征患者，其患白血病的概率显著高于正常人群。这是因为遗传物质的异常改变会影响造血干细胞的正常功能，使得造血干细胞发生病变的风险增加。例如，唐氏综合征患者体内染色体存在特定异常，导致基因表达和调控出现紊乱，进而易引发白血病。
二、环境因素
（一）化学物质暴露
长期接触苯及含苯的有机溶剂等化学物质可诱发白血病。苯进入人体后会损伤骨髓造血干细胞的DNA，致使基因发生突变。像在化工厂工作且未采取有效防护措施的人群，由于长期接触此类化学毒物，白血病发病风险明显升高。
（二）辐射因素
大剂量电离辐射，例如核辐射，可引发白血病。辐射能够使骨髓细胞的染色体发生断裂、重组等异常变化，破坏正常的造血调控机制，从而导致白血病的发生。生活中虽一般接触辐射的机会较少，但一旦遭遇大剂量辐射暴露，患白血病风险会大幅增加。
三、病毒感染
某些病毒可诱发白血病，如人类T淋巴细胞白血病病毒-1（HTLV-1）。病毒感染机体后，会将自身遗传物质整合到宿主细胞基因组中，干扰细胞正常的增殖、分化等过程，最终引发白血病。例如，感染HTLV-1的人群，其患T淋巴细胞白血病的概率显著高于未感染人群。
四、其他血液疾病演变
部分血液疾病可能演变成为白血病，例如骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。这些疾病在发展过程中，机体的造血调控机制逐渐出现紊乱，细胞异常增殖，进而有可能转化为白血病。儿童由于免疫系统发育尚未成熟，抵御致病因素的能力较弱，相对更易受遗传、环境等因素影响患白血病；不同性别在接触特定环境因素的概率和方式有差异，但总体白血病发病无绝对性别特异性；长期不良生活方式如熬夜、缺乏运动、不合理饮食等，会影响机体免疫和内分泌，间接增加白血病发病风险；有血液疾病病史者自身造血调控等机制已存在问题，后续发生白血病的可能性高于无此类病史人群。
