淋巴瘤的最佳治疗方法是基于病理类型、临床分期及患者个体状况制定的多学科综合治疗方案，核心手段包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗及造血干细胞移植，各方法需协同应用以平衡疗效与安全性。
一、化学治疗。化学治疗是淋巴瘤主要治疗手段，根据病理类型选择方案，霍奇金淋巴瘤（HL）常用ABVD方案（阿霉素、博来霉素、长春碱、达卡巴嗪），非霍奇金淋巴瘤（NHL）以CHOP方案（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）为基础方案，套细胞淋巴瘤等特殊类型需采用利妥昔单抗联合化疗方案（R-CHOP/R-CVP）。治疗中需根据疗效调整方案，如完全缓解后可考虑巩固治疗，未缓解者需更换二线方案。
二、放射治疗。放射治疗为局部治疗手段，适用于早期霍奇金淋巴瘤（Ⅰ-Ⅱ期）、局限结外病变（如鼻腔、咽淋巴环）及化疗后残留病灶。常用技术包括3D适形放疗、调强放疗（IMRT）以减少正常组织损伤，联合化疗可提高早期患者治愈率，但需避免过度照射导致的心肺、造血系统损伤。
三、靶向治疗。针对肿瘤细胞特异性分子靶点，如B细胞淋巴瘤表达CD20抗原，利妥昔单抗可特异性结合CD20并介导免疫杀伤，显著提高B细胞淋巴瘤患者无进展生存期；T细胞淋巴瘤可选用CD30单抗（本妥昔单抗），套细胞淋巴瘤患者可使用BTK抑制剂（伊布替尼）。靶向药物通过抑制肿瘤增殖或诱导凋亡发挥作用，副作用较化疗更轻，尤其适用于老年或合并基础疾病患者。
四、免疫治疗。免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，激活T细胞杀伤肿瘤，适用于经典霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤等。2023年ASCO会议数据显示，PD-1抑制剂联合化疗一线治疗晚期霍奇金淋巴瘤客观缓解率达95%以上，但需监测免疫相关不良反应（irAEs），如肺炎、结肠炎等，及时干预。
五、造血干细胞移植。适用于高危或复发难治性淋巴瘤，包括自体造血干细胞移植（ASCT）和异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）。ASCT通过高剂量化疗清除肿瘤细胞后回输自体干细胞，适用于年轻高危患者；Allo-HSCT适用于难治性T细胞淋巴瘤或合并遗传缺陷患者，但需严格评估供体匹配度及移植并发症风险。
特殊人群需个体化调整：儿童患者优先选择低毒方案（如VCR-COPP方案），避免影响骨骼发育；老年患者需结合肝肾功能调整化疗剂量，加强营养支持；孕妇需多学科协作，妊娠早期以手术或放疗控制急症，中晚期可在严密监测下使用靶向药物。
