淋巴瘤能治好吗

来源:民福康

淋巴瘤能否治好取决于病理类型、临床分期、患者个体因素等多种因素。霍奇金淋巴瘤部分亚型预后好,非霍奇金淋巴瘤不同亚型预后差异大;早期淋巴瘤比晚期治疗效果好;年轻、一般状况好的患者预后相对更佳,淋巴瘤有治好可能,患者应积极配合规范治疗以争取最好预后。

一、不同病理类型淋巴瘤的预后情况

1.霍奇金淋巴瘤:经典型霍奇金淋巴瘤对于化疗及放疗敏感,早期患者通过化疗联合放疗等综合治疗,5年生存率较高,可达80%以上,很多患者能够被治愈;晚期患者经过积极治疗也有较高的缓解率,部分患者可以实现长期生存甚至治愈。结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的预后相对更好,治疗效果也较为理想。

2.非霍奇金淋巴瘤:弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤亚型,对于R-CHOP方案(利妥昔单抗联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)等化疗方案反应较好,早期患者通过规范治疗有较高的治愈率,晚期患者也可以通过治疗改善预后、延长生存;而一些惰性非霍奇金淋巴瘤,如慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等,虽然不能完全治愈,但通过观察等待、化疗、免疫治疗等多种手段可以控制病情,延长患者的生存时间,提高生活质量。

二、临床分期对淋巴瘤预后的影响

1.早期淋巴瘤(Ⅰ期和Ⅱ期):病变局限于一组淋巴结或单个结外器官局部受累,此时通过局部放疗联合化疗等治疗手段,能够有效地控制肿瘤细胞的扩散,很多患者可以达到临床治愈,长期生存且不复发。例如早期霍奇金淋巴瘤患者经过规范治疗后,复发风险较低。

2.晚期淋巴瘤(Ⅲ期和Ⅳ期):病变累及横膈上下多个淋巴结区域,或者侵犯淋巴结以外的器官和组织,治疗相对复杂,需要全身化疗为主的综合治疗,但通过积极治疗,部分患者也可以获得缓解,延长生存时间,不过相对早期患者来说,治愈的难度更大,复发的风险也更高。

三、患者个体因素的影响

1.年龄:年轻患者(一般指60岁以下)身体的耐受性较好,能够更好地耐受化疗等治疗方案,在治疗过程中出现严重不良反应的风险相对较低,从而更有可能完成规范的治疗,获得更好的治疗效果;而老年患者(60岁以上)可能合并有其他基础疾病,身体耐受性较差,治疗的选择和方案的制定需要更加谨慎,治疗相关的不良反应可能更多,预后相对年轻患者会稍差一些,但随着医疗技术的进步,针对老年患者也有相应的个体化治疗方案来提高疗效和改善预后。

2.一般状况:ECOG评分(东部肿瘤协作组体力状况评分)较好的患者,能够更好地参与治疗过程,对治疗的耐受性更好,治疗效果往往也更理想;而ECOG评分较差,合并有较多基础疾病的患者,治疗的风险相对较高,预后可能相对较差。

总之,淋巴瘤有治好的可能,但具体情况因人而异,患者应积极配合医生进行规范的诊断和治疗,通过多种治疗手段的综合应用来争取最好的预后。

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滤泡性淋巴瘤
滤泡性淋巴瘤是一种起源于滤泡生发中心B细胞的低度恶性淋巴瘤,主要好发于50-60岁的中老年人,可能是由于环境因素、遗传因素、不良生活习惯、免疫因素等原因引起,患者可有淋巴结肿大、腹痛腹泻、消化道出血等症状,累及中枢神经后通常还会出现头晕头痛、意识障碍等表现。
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t细胞淋巴瘤可诱发尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
t细胞淋巴瘤有可能诱发尖锐湿疣。 t细胞淋巴瘤患者由于自身免疫功能可能出现异常,这就为人类乳头瘤病毒(HPV)的感染创造了条件,而HPV感染是引发尖锐湿疣的重要因素。当t细胞淋巴瘤影响机体免疫监视功能时,HPV更容易在体内定植繁殖,进而导致尖锐湿疣的发生。另外,t细胞淋巴瘤患者接受的一些治疗措施,可
请问恶性淋巴瘤应该如何治疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,恶性淋巴瘤患者还是需要去医院肿瘤科规范治疗,常用的治疗方法还是综合治疗,具体的治疗方案要根据病情和医嘱,可以就诊后进一步咨询主治医生。要注意休息,清淡饮食,保证营养均衡,积极配合医生治疗。
滤泡性淋巴瘤有什么症状?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
滤泡性淋巴瘤的患者一般都会表现为无痛性淋巴结肿大、发热、乏力、皮肤瘙痒、盗汗、体重下降等症状,如淋巴瘤压迫到邻近器官,会导致出现呼吸困难、胸闷、头晕、腹部疼痛、头痛、心律失常、肠梗阻等现象,部分患者还会出现饮酒后淋巴瘤部位疼痛的情况。建议患者如出现上述症状时应及时就诊,日常饮食注意选择清淡易消化的食
淋巴瘤皮肤瘙痒特点是什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
淋巴瘤的患者伴有皮肤瘙痒的现象,通常为病毒感染或者过敏造成,皮肤瘙痒的时候会伴有瘙痒部位不固定以及反复发作的现象,并且主要集中于胸背、脚底部以及腋下等部位。
淋巴瘤是什么引起的?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤是一种恶性肿瘤,全身各组织器官均可受累,会出现各种不适的现象。目前淋巴瘤的病因还不清楚,研究怀疑可能是和基因突变有关、或者是和病毒感染、病原体感染、化学药物接触、放射线的长期接触以及自身有免疫性疾病有关系。
t细胞淋巴瘤不可治愈吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
T细胞淋巴瘤是一种恶性程度比较高的淋巴瘤,并且预后也比较差,在患病之后疾病发展的速度比较快。并不是所有的体细胞淋巴瘤都不可以治愈,是否可以治愈,要根据个人的体质以及是否在早期进行治疗来判断。
淋巴瘤会痛吗?
王坤 主治医师
宿州市立医院 三甲
淋巴肿瘤在临床上通常情况是不会出现疼痛的。淋巴瘤在临床上又被称之为淋巴癌,主要来源于患者淋巴组织的恶性肿瘤。一般发生在患者的淋巴结内以及淋巴结外的淋巴组织。临床病人会表现出局部淋巴结无痛性肿大、增生以及融合,部分患者会出现发热的情况。淋巴瘤的主要治疗方法有放疗、化疗、药物治疗以及手术治疗。患者在日常
淋巴瘤复发有什么症状?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
患有淋巴瘤,患者在病情复发之后,一般会出现淋巴结肿大现象,淋巴结会进行性肿大,但是局部一般不会产生疼痛感。通常情况下,患者肿大的淋巴结是孤立或散在的,在病情晚期的时候,会逐渐融合。其次,病情发作的时候,患者还会出现体温升高、身体出汗量增多、身形消瘦以及皮肤瘙痒等症状。针对淋巴瘤这种疾病,建议患者及时
恶性淋巴瘤能治好吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
恶性程度较低的早期肿瘤,通过手术治疗、药物治疗、化疗、放疗等综合治疗可以临床治愈。但具体能否治愈需要根据肿瘤的性质、分期、患者的年龄、身体素质等进行综合判断。患者需要保持良好心态,积极配合医生治疗。
淋巴瘤三期还能治吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
淋巴瘤三期处于中晚期,病情发展的较为严重,可能出现了淋巴癌转移,没有办法彻底治愈,但是可以通过化疗、放疗等方式来缓解患者的临床表现,提高患者生存质量,延长患者寿命。
怎么判断非霍奇金淋巴瘤
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
判断是不是淋巴瘤、白血病还是骨髓瘤,都要将患者淋巴结,即病变部位包块活检以后制成切片,在显微镜下了解细胞的类型,是否将正常淋巴结构破坏了,单一的肿瘤细胞是否浸润,再做组化看形态、结构,明确组化染色类型,才能判断是否是非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤分霍奇金、非霍奇金两大类,霍奇金有五个型,非霍奇金有B和T。
淋巴瘤不治疗能活多长时间
刘爱春 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
淋巴瘤的恶性程度不同,按淋巴瘤分类需要根据病理的分型进行进一步的分型,如Burkitt淋巴瘤,一种容易侵犯青少年的淋巴瘤,恶性程度高,则患者在不治疗的情况下,生存周期也会大大缩短。霍奇金淋巴瘤的恶性程度也相对的比较低,还有一部分老年容易得的一种惰性淋巴瘤恶性度也很低,甚至有一部分人不需要治疗。所以,总体的说淋巴瘤是恶性,但恶性程度不一,需
原发性中枢神经系统淋巴瘤有哪些症状
刘元波 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
原发性中枢神经系统淋巴瘤,症状通常表现为神经系统症状,没有特异性。因为部分患者是因为癫痫发作,引起的失明、偏瘫、肢体感觉功能障碍等神经系统症状。此外,原发性中枢神经系统淋巴瘤的症状和脑中风、脑出血以及其他脑肿瘤,引起的症状相似,如果不进一步进行检查,往往没法进行诊断。
淋巴瘤怎么治疗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤的治疗可以分为几个步骤,目前提倡以化疗、放疗以及免疫治疗相结合的个体化治疗,同时可以配造血干细胞移植,诊断一定要分期明确,因为分期不同治疗方案也不同。例如,一二期的淋巴瘤患者,比如霍奇金淋巴瘤,可以进行放疗,三期以上的淋巴瘤,可以进入化疗。而干细胞移植,比如霍奇金淋巴瘤、嗜酸性粒细胞、T细胞淋巴瘤,主张自体造血肝移植。
淋巴瘤会造成胃肠穿孔出血吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴瘤是一种全身性疾病,当它发生在胃肠道时候,可以引起胃肠穿孔,也可以引起胃肠出血。往往胃肠淋巴瘤在胃镜下或者肠镜下,可以表现为溃疡,而且这种溃疡往往比较大。这种情况下,一旦溃疡穿透胃壁或者肠壁,就会出现穿孔。当它穿透的地方有血管时,就会引起大出血。
淋巴瘤是不是癌
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
胃淋巴瘤不是癌症。疾病是发生于淋巴造血系统恶性肿瘤,主要是发生在胃部淋巴瘤,多数病理性是以弥漫性大B细胞淋巴瘤比较多见,主要发生于中年人群,如果恶性情况比较严重,可能会危及到患者生命,甚至会影响到患者生活质量。疾病发病原因不确定,在治疗方面进行病灶切除,手术之后需要进行化疗。
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