淋巴瘤治疗核心手段有化疗，依病理类型、临床分期等选方案，如弥漫大B细胞淋巴瘤常用R-CHOP方案；放疗适用于局限性淋巴瘤，可用于早期或术后辅助；免疫治疗包括单克隆抗体类药物，像利妥昔单抗可提B细胞淋巴瘤缓解率等；造血干细胞移植分自体适用于高危或复发难治性淋巴瘤患者，异基因适用于某些高危淋巴瘤患者；特殊人群中儿童淋巴瘤患者需考虑生长发育选毒副小方案并监测相关指标等，老年患者需全面评估脏器功能调整治疗方案剂量强度，妊娠合并淋巴瘤患者需多学科协作制定个体化方案兼顾母胎情况。
一、化疗
化疗是淋巴瘤治疗的核心手段之一，依据淋巴瘤的病理类型、临床分期等选择化疗方案。例如弥漫大B细胞淋巴瘤常用R-CHOP方案（利妥昔单抗联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松），多项大型临床研究显示，该方案能显著提高患者的缓解率，延长无进展生存期和总生存期，通过细胞毒作用杀伤肿瘤细胞，控制疾病进展。
二、放疗
适用于局限性淋巴瘤的治疗，利用高能射线聚焦照射肿瘤病灶，精准杀灭肿瘤细胞。可用于早期淋巴瘤的局部控制，如Ⅰ、Ⅱ期霍奇金淋巴瘤患者，放疗结合化疗能提高治愈率；也可作为术后辅助治疗，降低局部复发风险。临床研究证实，合理应用放疗可有效改善患者预后，且对周围正常组织的损伤可通过精准定位尽量减少。
三、免疫治疗
包括单克隆抗体类药物等，以利妥昔单抗为例，其针对B细胞淋巴瘤细胞表面的CD20抗原，通过特异性结合后激活免疫系统攻击肿瘤细胞。多项临床试验表明，免疫治疗可显著提高B细胞淋巴瘤患者的缓解率，延长生存期，与化疗联合应用能进一步提升疗效，且相比传统化疗，副作用相对可控。
四、造血干细胞移植
1.自体造血干细胞移植：适用于高危或复发难治性淋巴瘤患者，采集患者自身造血干细胞冻存，在大剂量化疗后回输，重建免疫系统，利用自身干细胞的增殖分化功能恢复造血和免疫功能，临床数据显示部分患者可获得长期无病生存。
2.异基因造血干细胞移植：适用于某些高危淋巴瘤患者，通过移植供者的造血干细胞，移植物抗淋巴瘤效应可能清除残留肿瘤细胞，但需面临移植相关并发症风险，如感染、移植物抗宿主病等，需严格评估患者病情及供者情况，合适患者可获得较好疗效。
特殊人群注意事项：
儿童淋巴瘤患者：需充分考虑儿童生长发育特点，化疗时选择对儿童毒副作用相对较小且有效的方案，密切监测生长、发育指标，如身高、体重、性腺功能等，治疗过程中加强营养支持和心理关怀。
老年淋巴瘤患者：由于身体机能衰退、耐受性差，治疗前需全面评估心、肝、肾等重要脏器功能，调整化疗、放疗等治疗方案的剂量和强度，兼顾疾病控制与生活质量，注重支持对症治疗，如营养支持、缓解疼痛等。
妊娠合并淋巴瘤患者：治疗需权衡母亲病情控制与胎儿安全，多学科协作制定个体化方案，尽量选择对胎儿影响较小的治疗手段，密切监测胎儿发育情况，在保障母亲生命健康的前提下最大程度保护胎儿权益。
