白血病发病受遗传因素如唐氏综合征等遗传易感性影响，环境因素中苯及其衍生物、烷化剂等抗肿瘤药物接触及电离辐射可致病，生物因素有成人T细胞白血病病毒等感染，不同人群因素里年龄、性别、生活方式及病史等均有影响，儿童老人发病特点不同，不同性别发病率有差异，不良生活方式和有血液系统疾病病史者风险高。
一、遗传因素
某些遗传性疾病会显著增加白血病的发病风险。例如唐氏综合征患者，其发生白血病的概率明显高于正常人群。这是因为遗传物质的异常改变，使得机体的造血调控机制出现紊乱，从而为白血病的发生埋下隐患。对于有唐氏综合征家族史等携带遗传易感性因素的人群，需要密切关注自身血液系统的健康状况，定期进行相关监测。
二、环境因素
（一）化学物质接触
1.苯及其衍生物：长期处于含有苯及其衍生物的环境中，如在化工企业工作且防护不当，苯可通过呼吸道或皮肤进入人体，干扰骨髓造血干细胞的正常功能，导致造血干细胞的基因突变，进而引发白血病。研究表明，长期接触高浓度苯的人群，白血病发生率远高于普通人群。
2.烷化剂等抗肿瘤药物：长期使用烷化剂类抗肿瘤药物进行治疗的患者，在若干年后发生白血病的风险会增加。这类药物会损伤细胞的DNA，影响细胞的正常增殖和分化，促使造血干细胞发生恶变。
（二）电离辐射
大剂量的电离辐射暴露是明确的白血病致病因素。例如在核事故中暴露于高剂量辐射的人群，以及因医疗需要接受过多次大剂量辐射照射（如某些恶性肿瘤患者进行放疗时）的人群，其患白血病的几率显著升高。电离辐射能够直接破坏细胞的DNA结构，导致造血干细胞发生突变，影响其正常的造血调控功能。
三、生物因素
（一）病毒感染
成人T细胞白血病病毒（HTLV-1）感染与成人T细胞白血病的发生密切相关。HTLV-1病毒可以整合到宿主细胞的基因组中，影响细胞的生长、增殖和凋亡调控机制，使得细胞异常增殖，最终发展为白血病。此外，某些逆转录病毒等也可能在特定条件下引发机体的白血病病变，但相对HTLV-1而言，其关联程度和机制相对复杂且研究尚在深入中。
四、不同人群因素影响
（一）年龄因素
儿童和老年人在白血病发病上有不同特点。儿童白血病中，遗传因素相关的白血病可能占一定比例，同时病毒感染等因素也可能在儿童白血病的发生中起到作用；老年人则更多与机体衰老导致的免疫功能下降、细胞修复能力减弱以及长期接触环境危险因素等有关，随着年龄增长，机体对环境中致癌因素的易感性增加，白血病发病风险上升。
（二）性别因素
不同性别在某些类型白血病的发病率上可能存在差异。例如某些类型的白血病在男性中的发病率略高于女性，但具体机制尚未完全明确，可能与性激素对造血系统的调节作用、遗传背景在不同性别中的差异等多种因素相关。
（三）生活方式因素
长期不良生活方式会增加白血病风险。如长期接触污染的空气、水源，经常接触有害化学物质而未采取防护措施等。此外，长期熬夜、过度劳累等导致机体免疫功能紊乱的生活方式，也可能间接影响造血干细胞的正常功能，为白血病的发生创造条件。
（四）病史因素
有血液系统疾病病史的人群，如骨髓增生异常综合征等，发展为白血病的风险较普通人群高。因为这类疾病本身已经存在造血干细胞的异常，进一步恶变发展为白血病的概率增加。
