儿童白血病有发热、贫血、出血倾向、肝脾淋巴结肿大、骨关节疼痛等表现，发热因白血病细胞致免疫功能下降易继发感染；贫血是正常造血受抑致红细胞生成减少；出血倾向是血小板生成少且功能异常致凝血障碍；肝脾淋巴结肿大是白血病细胞浸润所致；骨关节疼痛是白血病细胞浸润骨膜、骨质等引起，不同年龄儿童在各表现上有相应特点及影响。
一、发热
特点：儿童白血病早期常出现发热症状，可为低热，也可为高热，体温可波动在38℃-40℃甚至更高。
原因：白血病细胞增殖浸润，使机体免疫功能下降，容易继发感染导致发热。例如，研究发现白血病患儿由于骨髓中异常白细胞大量增殖，正常造血功能受抑制，致使机体抵抗力降低，从而易受病原体侵袭引发发热。
年龄因素：各年龄段儿童均可出现，但对于婴幼儿，由于其免疫系统发育尚不完善，发热可能更易被忽视，且病情变化相对较快。
二、贫血
表现：患儿会出现面色苍白、乏力、活动后气促等表现。随着病情进展，贫血会逐渐加重。
原因：白血病细胞占据骨髓空间，抑制正常造血干细胞的功能，导致红细胞生成减少。有研究表明，白血病患儿骨髓中正常造血微环境被破坏，影响了红细胞的生成和发育，进而引发贫血。
性别因素：男女儿童在贫血表现上无明显性别差异，但不同性别的儿童对贫血的耐受程度可能因身体机能等因素略有不同。
生活方式：正常的生活方式下，儿童若患有白血病出现贫血，会影响其日常活动耐力，比如原本活泼好动的孩子会变得不愿活动。
三、出血倾向
常见部位及表现：可出现皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血较为常见，严重时还可能出现消化道出血、颅内出血等。皮肤瘀点、瘀斑多分布在身体受压部位或易碰撞部位，如下肢、背部等；鼻出血可能反复发生，不易止住。
原因：白血病细胞增殖导致血小板生成减少，同时白血病细胞可能释放一些物质抑制血小板的功能，使得患儿凝血功能出现障碍。临床研究发现，白血病患儿体内血小板数量明显低于正常儿童，且血小板的功能也存在异常，从而导致出血倾向。
年龄因素：不同年龄儿童出血表现有所不同，婴幼儿由于不会准确表达自身不适，出血可能更易被家长通过皮肤瘀斑等外在表现发现；而年长儿童可能会表述牙龈出血等情况。
四、肝脾淋巴结肿大
表现：部分患儿可出现肝脾肿大，表现为腹部触及肿大的肝脏或脾脏，质地可能偏硬；浅表淋巴结可肿大，如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结可触及肿大，质地较韧，无明显压痛。
原因：白血病细胞在肝、脾、淋巴结等部位浸润增殖，导致这些器官肿大。例如，白血病细胞侵犯骨髓外的组织器官，在肝脾内大量聚集，引起肝脾体积增大；淋巴结内也充斥着白血病细胞，导致淋巴结肿大。
生活方式：正常生活中，若儿童出现不明原因的肝脾淋巴结肿大，需高度警惕白血病可能，应及时就医检查。
五、骨关节疼痛
表现：儿童可能会诉说骨骼、关节疼痛，以四肢长骨、关节部位较为常见，疼痛可为隐痛、胀痛或剧痛等。
原因：白血病细胞浸润骨膜、骨质等部位，刺激周围组织引起疼痛。研究显示，白血病细胞在骨髓腔内增殖，导致骨髓腔内压力增高，同时侵犯骨膜，从而引发骨关节疼痛。
年龄因素：儿童正处于骨骼生长发育阶段，白血病导致的骨关节疼痛可能对其生长发育产生一定影响，不同年龄儿童对疼痛的感知和表述能力不同，婴幼儿可能表现为哭闹不安等。
