RH阴性O型血是ABO与RH血型系统共同作用的血型，基因型为iirr，全球人群中稀少，亚洲人群尤其是汉族更少见，无年龄性别等分布差异，临床输血时重要，生育中女性需注意，孕妇要加强产检，特殊患者输血有保障挑战。
RH阴性O型血是人类ABO血型系统和RH血型系统共同作用下的一种血型类型。ABO血型系统根据红细胞表面有无A抗原和B抗原分为A、B、AB、O型，O型血的红细胞表面既无A抗原也无B抗原，血清中含有抗A和抗B抗体。而RH血型系统是根据红细胞表面是否存在RH抗原（D抗原）来划分的，存在RH抗原的为RH阳性，不存在RH抗原的则为RH阴性，RH阴性O型血就是红细胞表面既无A、B抗原，也无RH抗原的血型。
遗传学角度的相关情况
从遗传学方面来看，ABO血型的遗传由一对等位基因控制，这对等位基因位于9号染色体上，O型血的基因型为ii。而RH血型由位于1号染色体上的RH基因决定，RH阴性是隐性性状，基因型为rr，所以RH阴性O型血的基因型为iirr。父母双方的血型基因会组合传递给子代，例如父母一方为RH阳性O型血（基因型为iirr），另一方为RH阳性其他血型（如RH阳性A型血，基因型为AiRr等），子代就有可能遗传得到iirr的基因型从而成为RH阴性O型血。
RH阴性O型血的分布情况
人群分布
在全球人群中，RH阴性血型相对较为罕见，而O型血在人群中的分布相对较广，但RH阴性O型血则是更为稀少的血型。一般来说，RH阴性血型在白种人中的比例相对较高，约为15%左右，而其中RH阴性O型血在整个RH阴性血型人群中的占比会因具体人群统计数据而有所不同，但总体都是占比较小的比例。在亚洲人群中，RH阴性血型的比例普遍较低，RH阴性O型血更是少见，例如在我国汉族人群中，RH阴性血型的比例仅约为0.34%，其中RH阴性O型血的占比更是极低，可能不足RH阴性血型人群的10%。
不同年龄、性别等因素的分布特点
从年龄角度看，不同年龄段人群中RH阴性O型血的分布并没有明显的特异性差异，各个年龄段都可能出现RH阴性O型血的个体。在性别方面，男性和女性中RH阴性O型血的分布比例大致相当，没有显著的性别差异。生活方式对RH阴性O型血的分布没有直接影响，因为血型是由遗传因素决定的，与生活习惯、饮食等生活方式因素无关。对于有病史的人群，RH阴性O型血本身不会因为既往病史而发生改变，既往病史主要影响的是身体的健康状况和相关疾病的发生发展等情况，与血型类型没有直接关联。
RH阴性O型血的临床意义
输血方面的重要性
生育方面的注意事项
对于女性患者，如果是RH阴性O型血，在生育方面需要特别注意。如果孕妇是RH阴性，丈夫是RH阳性，那么胎儿有可能是RH阳性血型。在怀孕过程中，胎儿的RH阳性红细胞有可能进入母体血液循环，使母体产生抗RH抗体。如果再次妊娠，且胎儿仍为RH阳性，母体的抗RH抗体就可能通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿溶血病，严重时可引起胎儿贫血、水肿甚至死胎等情况。所以RH阴性血型的女性在孕期需要进行严格的抗体监测，必要时采取相应的干预措施，如在分娩RH阳性胎儿后72小时内注射RH免疫球蛋白，以避免母体产生抗RH抗体，保护下次妊娠的胎儿。对于男性RH阴性O型血个体，在生育相关方面主要是其配偶如果是RH阳性，需要关注后代可能出现的RH血型相关溶血风险等问题，但相对女性而言，主要风险是传递给后代RH血型相关的遗传情况。
特殊人群中RH阴性O型血的相关要点
孕妇群体
对于RH阴性O型血的孕妇，在整个孕期都要加强产检。早期要明确丈夫的RH血型情况，定期监测孕妇体内抗RH抗体的水平。如果发现抗体阳性，需要进一步评估胎儿发生溶血病的风险程度。在孕期中晚期，要通过B超等检查监测胎儿的发育情况，如是否存在水肿等可能提示溶血的表现。在分娩时，要做好充分的准备，包括血型鉴定、血液储备等，以应对可能出现的新生儿溶血等紧急情况。
需要输血的特殊患者
对于患有某些需要长期输血治疗疾病的RH阴性O型血患者，由于其血型稀有，在临床用血保障方面可能会面临挑战。需要提前做好血型储备的协调工作，医疗机构要建立完善的稀有血型管理档案，与血站等相关机构保持密切沟通，确保在患者需要输血时能够及时获取合适的血液。同时，在输血过程中要严格按照输血操作规程进行，密切观察患者输血后的反应，因为其输血相关的风险相对普通血型患者更高。
