白血病的症状

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白血病会引发贫血、发热、出血、浸润等相关症状,贫血表现有一般及不同人群特点,发热有特点及不同人群表现差异,出血有皮肤黏膜等表现及不同人群特点,浸润有肝脾淋巴结肿大、骨骼关节疼痛、中枢神经系统浸润及其他器官浸润等不同情况及不同人群特点。

一、贫血相关症状

(一)一般表现

白血病患者由于骨髓造血功能受到影响,导致红细胞生成减少,从而出现贫血症状。常见的有面色苍白,这是因为血液中血红蛋白含量降低,使得皮肤黏膜的供血颜色变浅;还会有乏力、头晕的表现,这是由于全身组织器官供氧不足,影响了正常的生理功能,在儿童中可能表现为活动耐力下降,不愿意进行原本喜欢的奔跑、玩耍等活动;老年患者可能会加重原本就存在的基础疾病相关症状,如原本有冠心病的老年白血病患者可能会出现胸闷症状加重等情况。

(二)不同人群特点

儿童:儿童白血病患者贫血症状可能更易被忽视,因为儿童自身表达能力有限,除了面色苍白外,可能还会出现生长发育迟缓,这是因为长期贫血影响了儿童的营养物质代谢和生长激素的分泌等;还可能出现精神不振,相较于同龄活泼的儿童显得安静、嗜睡等。

老年:老年白血病患者贫血时可能合并其他系统疾病,如贫血合并心功能不全时,会出现心悸、气短等症状加重,在活动后尤为明显,这是因为心脏需要更多的氧气供应来维持功能,而贫血状态下心脏供氧不足。

二、发热相关症状

(一)发热特点

白血病患者发热较为常见,多数为低热,体温在37.5℃-38.5℃之间,但也有部分患者会出现高热,体温超过39℃甚至更高。发热的原因主要是白血病细胞大量增殖,体内代谢亢进,以及正常造血功能受抑制导致机体免疫力下降,容易继发感染。

(二)不同人群表现差异

儿童:儿童白血病发热时可能伴有上呼吸道感染的一些表现,如鼻塞、流涕等,由于儿童免疫系统发育尚未完善,感染容易扩散,所以儿童发热时更需密切观察,部分儿童可能会出现热型不典型的情况;而且儿童对发热的耐受程度相对较低,可能会出现哭闹不安等表现。

老年:老年白血病患者发热时,由于机体反应性较差,可能发热症状不典型,体温升高不明显,但感染的风险更高,容易出现肺部感染等严重感染情况,且感染不易控制,因为老年患者自身免疫功能衰退,对感染的清除能力下降。

三、出血相关症状

(一)皮肤黏膜出血

白血病患者由于血小板数量减少或功能异常,会出现皮肤黏膜出血的表现。皮肤可出现瘀点、瘀斑,常见于四肢、躯干等部位;口腔黏膜可出现出血点、血疱,刷牙时容易牙龈出血;鼻腔也可能经常出血,儿童鼻出血相对较为常见,老年患者鼻出血可能与鼻腔黏膜脆弱等因素有关。

(二)不同人群出血特点

儿童:儿童白血病患者皮肤黏膜出血时,由于儿童活动较多,容易碰撞导致皮肤瘀点、瘀斑增加,而且儿童对口腔出血可能不太重视,家长需要密切观察儿童口腔情况,如发现血疱等要及时就医;儿童鼻出血时,家长要采取正确的按压止血方法等。

老年:老年白血病患者皮肤黏膜出血时,由于老年患者皮肤弹性差、血管脆性增加,皮肤瘀点、瘀斑更容易出现且不易消退;口腔出血时可能会影响进食,导致营养摄入不足,加重患者的虚弱状态;鼻腔出血如果频繁发生,可能会导致患者贫血进一步加重。

四、浸润相关症状

(一)肝脾淋巴结肿大

白血病细胞浸润可导致肝脾淋巴结肿大。肝脾肿大时,患者可能会感到腹部胀满不适,儿童肝脾肿大可能在体检时发现,而老年患者可能会因为肝脾肿大压迫周围组织出现上腹部隐痛等症状;淋巴结肿大可在颈部、腋窝、腹股沟等部位触及肿大的淋巴结,儿童颈部淋巴结肿大相对常见,老年患者淋巴结肿大可能提示病情较为严重,因为老年患者免疫功能下降,白血病细胞浸润更易导致淋巴结明显肿大。

(二)骨骼关节疼痛

白血病细胞浸润骨髓及骨膜时,患者会出现骨骼关节疼痛,儿童白血病患者骨骼关节疼痛较为突出,可能表现为肢体疼痛、不愿行走等,这是因为儿童骨骼处于生长发育阶段,白血病细胞浸润对骨骼的影响更为明显;老年患者骨骼关节疼痛可能被误认为是骨质疏松等老年常见疾病,容易延误诊断,而且老年患者疼痛耐受程度相对较高,可能疼痛表现不典型。

(三)中枢神经系统浸润

部分白血病患者会出现中枢神经系统浸润,儿童急性淋巴细胞白血病中枢神经系统浸润相对多见。患者可出现头痛、呕吐等症状,严重时可能会出现抽搐、昏迷等情况;老年患者中枢神经系统浸润时,由于老年患者基础疾病较多,头痛、呕吐等症状可能被其他疾病掩盖,需要仔细鉴别。

(四)其他器官浸润

睾丸浸润:多见于急性淋巴细胞白血病缓解后,儿童和青年患者相对常见,表现为睾丸无痛性肿大;老年患者睾丸浸润较为罕见,但一旦发生也会影响患者的生殖系统功能。

眼部浸润:可出现眼球突出、复视等表现,儿童和成人白血病患者均可能发生,但相对较少见。

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儿童白血病
白血病(Leukemia)是造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性增殖性疾病,儿童白血病是小儿恶性肿瘤中最多见的一种,是5岁以上小儿死亡的主要原因之一。急性白血病每年发病率约占人口的5/10万,北京地区约占2.8/10万。国内外一些资料表明,白血病的发生率有逐年增多的趋势。
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毛细胞白血病是什么?
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
毛细胞白血病是一种相对少见的慢性B淋巴细胞增生性疾病。称为毛细胞主要与白血病细胞形态有关,由于白血病细胞胞质呈明显凸起,呈毛状,所以称为毛细胞白血病。其毛细胞主要浸润脾脏和骨髓,临床上主要以脾脏肿大,外周血细胞减少,外周血和骨髓当中大量的毛细胞浸润为主要的表现。治疗的方法主要有脾脏切除,化疗,干细胞
单腿疼是白血病吗?
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单腿疼有可能是白血病引起的,但是并不绝对。当患者发生白血病的时候,体内就会增殖大量克隆性的白血病细胞,骨髓腔的压力随之增大,患者可出现单腿疼痛的现象;其次人体内缺乏钙物质以及微量元素,也可引起单腿的疼痛,患者需要及时补充钙质,可以多吃些新鲜的水果和蔬菜,晚上使用热水泡脚,从而促进血液的循环,减轻疼痛
婴幼儿白血病初期症状有哪些?
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婴幼儿白血病主要症状就是发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大这些症状,血象里面可以发现优质的粒细胞、白细胞这些情况,一般的话白血病的话,婴幼儿白血病一般还是比较少见的,但是如果说同时出现了发烧、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大这些症状的话,需要及时查一个血象,或者骨髓穿刺查骨髓象,进一步明确诊断。
白血病m5严重呢?
潘琳莉 副主任医师
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白血病m5是比较严重的,白血病m5预后是比较差的。出现这种疾病的患者会有关节疼痛、贫血、出血倾向、面色苍白、心慌气短、发热、体重减轻、抽搐、牙龈肿痛、心包积液、双下肢水肿等表现。患者出现白血病的时候要及时进行化疗,对于出血比较严重的患者,还要进行输血治疗。患者这段时间要多休息,不要情绪激动,避免过度
头晕会不会是白血病
李顺兰 副主任医师
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头晕并不代表一定是白血病所致,这种现象还与高血压、低血糖、贫血、颈椎病以及睡眠不足、营养不良、精神压力较大等因素有关。患者应就诊正规医院进行脑部CT、血常规、骨髓象等检查,排查是否因白血病所致。
白血病化疗一个疗程是几天?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
化疗在白血病的治疗中,发挥着很重要的作用,白血病有慢性白血病和急性白血病,慢性白血病一般是不需要化疗的,急性白血病一般分两个阶段进行化疗,第一阶段是7天一个疗程,第二阶段是28天一个疗程,需要结合患者的病情来制定方案。
白血病发烧与一般发烧区别是什么?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
白血病发烧主要是因为身体内血细胞功能以数值异常所引起的,而普通发烧,主要是因为机体被病毒或细菌侵袭所引起的。前者是频繁发作,一般可以自己恢复的。后者则需要用药治疗,才能恢复。
急性单核细胞白血病M5b怎么办?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性单核细胞白血病M5b也是一种常见的白血病类型,其主要的治疗方法就是通过移植来治疗,需要找到配型合适的造血干细胞,不过这种治疗方法比较困难,而且费用也相当的昂贵。其次急性单核细胞白血病M5b也可以进行放疗、化疗或者是靶向治疗。另外白血病患者体内的能量消耗比较严重,因此还要加强营养,多进食高蛋白的食
宝宝频繁发烧是白血病吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝频繁发烧不一定是白血病,其可能由于治疗不彻底、用药治疗不当、贫血、细菌感染以及病毒感染等因素引起,应入院进行血常规以及C反应蛋白检查。如果确诊为细菌感染引起,应入院遵医嘱服用抗生素药物以及退烧药物进行治疗。
急性白血病能治吗?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性白血病起病急骤,病情发展速度快。虽然目前没有特效药物能够治愈,但是经过积极的治疗,还是可以延缓病情的发展的。最好的治疗办法是进行骨髓移植治疗,能够获得比较好的治疗效果。
白血病有哪些常见症状
周玮 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
白血病是属于血液系统肿瘤,它最常见的就是造成我们造血系统的损害,表现为造血紊乱,我们最常见主要是血细胞减少的症状,可以分为以下三个方面。一是白细胞减少出现的症状,比如感染,我们最常见的有皮肤感染,消化道感染以及泌尿系统的感染,第二个是我们贫血的症状,也就是说的红细胞减少的症状,可以表现为乏力、胸闷、心慌、食欲不振,第三个主要是血小板减少的
如何早期识别白血病
周玮 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
白血病作为血液系统的疾病,虽然说有比较特异的临床表现,比如说会出现贫血症状、胸闷、心慌、面色苍白,感染症状,发热、消瘦以及一些呼吸道、胃肠道感染症状,血小板减少症状,如出血,牙龈出血、皮肤出血。但是这都是比较典型的白血病的症状。通常是在我们造血功能紊乱之后出现,而早期的话就是一些不典型的症状,我们应当引起重视。例如不明原因的长时间的低热,
急性白血病患者的生存期高吗
高国荣 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
急性白血病是血液系统恶性肿瘤,它的分期和分型不一样的,预后有很大的差别。急性早幼粒细胞白血病通过维A酸和三氧化二砷的治疗预后是非常好的,可以达到愈以后很好的生存期很高。其他类型就是说因为病情进展和病人的病情不一样,往往需要通过骨髓移植才能知道。如果是这些病人不经过治疗的话,自然病生存期只有三个月,但是有些疾病通过骨髓移植、靶向药物的治疗、
甲醛闻多久会得白血病
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
甲醛与白血病的发病没有明确的相关性。目前人类白血病的发病机制不清楚,可能的因素包括长期接触苯以及含有苯的有机溶剂或者接受大剂量的X射线、伽马射线照射以及遗传因素。甲醛与白血病的关系目前还不明确,因此甲醛闻多久会得白血病目前还没有答案。
白血病是白细胞高还是低
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
白血病患者的白细胞可以高也可以低或者为正常数值。白血病是来源于骨髓造血细胞的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,绝大部分的白细胞都升高。但是有些是低增生性白血病,类似于再生障碍性贫血或者骨髓增生异常综合征,这类白血病的白细胞计数低。
儿童白血病原因
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
人类白血病的发病机制还不完全明确,可能与白血病相关的因素有关,包括长期接触苯以及含有苯的有机溶剂、长期大剂量接受X射线、伽马射线等电离辐射。遗传因素在白血病的发病中也发挥作用,同卵双生子如果一方患有白血病,另外一方发生白血病的概率将比正常人明显升高。
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