发生子宫破裂时,需立即采取紧急手术、止血与输血、药物治疗等措施。

1.紧急手术
确诊后需立即行剖腹探查术,根据破裂程度选择子宫修补术或子宫切除术。修补术适用于裂口整齐、无感染且希望保留生育功能的患者;若破裂范围大、合并严重感染或无法有效止血,则需行子宫切除术。
2.止血与输血
子宫破裂常伴随大出血,需快速建立静脉通道补充血容量,输注红细胞悬液、新鲜冰冻血浆等血制品,必要时补充凝血因子和血小板,以纠正失血性休克。
3.药物治疗
术后需使用广谱抗生素预防感染,如头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液,严重感染时根据药敏结果调整用药方案。
术后需在重症监护病房密切监测生命体征,包括心率、血压、呼吸等,观察伤口情况,定期更换敷料,鼓励早期活动以促进康复。



