过敏性紫癜患者能否停药需严格遵医嘱评估,不可自行决定。

该病属于系统性血管炎,糖皮质激素(如泼尼松)和免疫抑制剂(如环磷酰胺)是主要治疗药物。症状缓解后若贸然停药,可能因免疫反跳导致病情复发甚至加重肾脏损害(约30%患者合并紫癜性肾炎)。
临床停药标准包括,皮肤紫癜完全消退≥4周、关节/胃肠道症状消失、尿常规连续3次检测正常且24小时蛋白定量<0.5g。减量过程需阶梯式进行(如每2周减少10%剂量),同时监测C反应蛋白、补体C3等指标。研究显示,过早停药会使1年内复发风险提升至65%,而规范维持治疗6-12个月可将复发率降至20%以下。



