血小板计数下降导致的紫癜,即血小板减少性紫癜,常用的治疗药物有糖皮质激素类药物、免疫球蛋白类药物、血小板生成素及其受体激动剂、免疫抑制剂等。

1.糖皮质激素类药物
如醋酸泼尼松片、地塞米松片等,是免疫性血小板减少性紫癜的常用药物。它们通过抑制免疫反应,减少血小板破坏,提升血小板数量,从而改善出血症状。但长期使用需注意血糖升高、骨质疏松等不良反应。
2.免疫球蛋白类药物
如静注人免疫球蛋白,适用于急性重症血小板减少性紫癜或对激素治疗无效的患者。该药通过阻断单核巨噬细胞系统功能,快速提升血小板计数,但起效较快但维持时间较短,且可能出现头痛、发热等输液反应。
3.血小板生成素及其受体激动剂
如艾曲泊帕乙醇胺片,适用于慢性难治性血小板减少性紫癜。它们通过刺激骨髓巨核细胞增殖分化或激活血小板生成素受体,促进血小板生成,但需定期监测血小板计数和肝功能。
4.免疫抑制剂
如硫唑嘌呤片、利妥昔单抗注射液,适用于对激素和免疫球蛋白治疗无效的患者。它们通过抑制免疫反应,减少血小板破坏,但可能影响免疫系统其他功能,需谨慎用药。



