脂溢性皮炎治疗常用药物包括外用药物、系统药物;其中外用药物包括糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗真菌药物、硫化硒洗剂;系统药物包括抗组胺药、糖皮质激素、抗生素。

一.外用药物
1.糖皮质激素
适用于炎症较重的皮损,但面部等薄嫩部位需短期、小面积使用,长期使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,如氢化可的松乳膏等。
2.钙调磷酸酶抑制剂
如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,适合面部及皮肤褶皱处,长期使用安全性相对较高,但初始使用可能有局部灼热感等,儿童使用需谨慎评估。
3.抗真菌药物
对于合并真菌感染者,可选用酮康唑、益康唑等制剂,通过抑制真菌生长发挥作用,使用时需注意可能的局部刺激。
4.硫化硒洗剂
具有抗真菌和抑制皮脂分泌的作用,使用时需按照说明书稀释后外洗,可缓解头皮部位脂溢性皮炎的瘙痒、脱屑等症状。
二.系统药物
1.抗组胺药
瘙痒剧烈时可口服,如氯雷他定等,通过拮抗组胺受体减轻瘙痒症状,儿童使用需根据年龄和体重调整剂量。
2.糖皮质激素
炎症较重的脂溢性皮炎可短期口服小剂量糖皮质激素,如泼尼松等,但需严格掌握适应证和疗程,避免长期使用带来的不良反应。
3.抗生素
合并细菌感染时可口服四环素类(如多西环素)或红霉素类抗生素,使用时需注意药物的抗菌谱及可能的胃肠道反应等,老年人使用时需关注肝肾功能情况。



