雀斑治疗通常需要采取防晒护理、化学剥脱、激光治疗、冷冻治疗、药物治疗等措施。
1、防晒护理
紫外线是雀斑加重的主要诱因，日常需使用SPF30以上、PA+++的广谱防晒霜，每2-3小时补涂一次，外出时配合遮阳帽、太阳镜等物理遮挡，避免上午10点至下午4点强光时段暴晒，长期坚持可预防新斑形成并淡化现有色斑。
2、化学剥脱
果酸或水杨酸等化学剥脱剂可促进表皮更新，通过溶解角质细胞间连接，使含过多黑色素的角质层脱落。20%-35%浓度果酸焕肤每月治疗1次，4-6次后可见淡斑效果，但需由专业医生操作，术后可能出现暂时性红斑或脱屑，需加强保湿修复。
3、激光治疗
调Q激光或强脉冲光可选择性破坏黑色素颗粒，755nm翠绿宝石激光对表皮型雀斑效果显著，通常需2-4次治疗，间隔4-6周。治疗后可能出现暂时性色素沉着，需配合修复类外用药物，对边界清晰的雀斑改善率较高，但无法完全阻止复发。
4、冷冻治疗
液氮冷冻通过低温使色素细胞变性坏死，适用于孤立性雀斑。操作时用棉签蘸取零下196℃液氮点压雀斑部位，治疗后患处结痂，1-2周后脱落，可能产生暂时性色素减退或色素沉着过度，需控制冷冻深度避免遗留瘢痕。
5、药物治疗
氢醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成，2%-4%浓度需在医生指导下间断使用；维A酸乳膏能促进表皮更替，与氢醌联用效果更佳；氨甲环酸可通过抑制纤溶酶原活化减少黑色素生成，口服或外用均有一定疗效。
若雀斑突然增多或颜色不均匀加深，或治疗后出现异常色素沉着、瘢痕等情况，应及时到皮肤科就诊，排除黑变病等皮肤病变可能，避免自行处理延误病情。
