大面积脑梗死可采取紧急溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、脱水降颅压治疗、对症支持治疗等方法治疗。
1.紧急溶栓治疗
发病早期符合适应证且无禁忌证时，需及时遵医嘱进行溶栓治疗，通过药物溶解堵塞的脑血管，恢复脑部供血，减轻脑组织损伤。常用溶栓药物包括尿激酶等。溶栓治疗有严格的时间窗口，需尽快就医评估。
2.抗血小板聚集治疗
无法进行溶栓治疗或溶栓后，需遵医嘱服用抗血小板药物，抑制血小板聚集，预防新的血栓形成，同时改善脑部微循环，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
3.脱水降颅压治疗
大面积脑梗死易引发脑水肿，导致颅内压升高，需及时使用脱水药物，减轻脑水肿，降低颅内压，缓解头痛、呕吐、意识障碍等症状，避免脑疝等严重并发症。常用脱水药物包括甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，可遵医嘱根据病情联合使用。
4.对症支持治疗
保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或切开；维持水电解质平衡，补充营养；出现癫痫发作时，及时遵医嘱使用抗癫痫药物，如地西泮、丙戊酸钠等；同时加强护理，预防肺部感染、压疮等并发症。
