颅内压增高治疗方法是药物治疗降低颅压、控制性过度通气、脑脊液引流减压、手术减压治疗等。

1、药物治疗降低颅压
常用高渗脱水剂如甘露醇,通过提高血浆渗透压将脑组织水分拉回血管内,快速减轻脑水肿。利尿剂如呋塞米可协同作用。此外,激素如地塞米松可用于减轻肿瘤或炎症周围水肿,但需注意其副作用。
2、控制性过度通气
在重症监护下,通过呼吸机进行短时间的控制性过度通气,降低血液中二氧化碳分压,引起脑血管收缩,从而减少脑血管床总体积,达到快速降低颅内压的目的。
3、脑脊液引流减压
对于脑积水或脑室系统梗阻引起的颅内压增高,可进行脑室外引流术。通过放置引流管将多余的脑脊液引出颅外,是直接且有效的减压方法。既可紧急缓解危象,也可为后续治疗创造条件。
4、手术减压治疗
药物无法控制且患者出现脑疝前兆时,需行去骨瓣减压术等外科手术。通过移除部分颅骨,为肿胀的脑组织提供向外扩张的空间,防止其压迫生命中枢,是挽救生命的终极手段。
一旦出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊或意识改变等症状,必须立即送往有条件的医院急诊。



