脑炎的治疗通常需要采取病因治疗、对症治疗、支持治疗、康复治疗、预防并发症等措施。

1、病因治疗
若为病毒感染引发,常用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦,需尽早使用以抑制病毒复制;细菌感染者需选用敏感抗生素,如头孢曲松、万古霉素;自身免疫性脑炎则需使用糖皮质激素、免疫球蛋白或免疫抑制剂调节免疫反应。
2、对症治疗
高热者通过物理降温或药物退热;癫痫发作时使用抗癫痫药物控制;颅内压升高者需用甘露醇脱水降颅压,避免脑疝形成;严重头痛者可给予镇痛药物缓解症状。
3、支持治疗
保证充足营养摄入,必要时通过鼻饲或静脉营养支持;维持水电解质平衡,纠正酸碱失衡;对意识障碍或吞咽困难者加强护理,定时翻身拍背预防肺部感染和压疮。
4、康复治疗
病情稳定后尽早开始康复训练,包括肢体功能锻炼、语言训练和认知训练,促进神经功能恢复;物理治疗如针灸、按摩可改善局部血液循环,辅助功能恢复。
5、预防并发症
密切监测生命体征和神经系统体征,及时发现并处理感染、深静脉血栓、消化道出血等并发症;长期卧床者需预防关节挛缩和肌肉萎缩。
若出现突发高热、剧烈头痛、意识模糊或肢体抽搐等症状,应立即就医神经内科,通过脑脊液检查、头颅MRI等明确病因。治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查评估恢复情况。



