化脓性脑炎治疗方法是抗生素治疗、糖皮质激素应用、降低颅内压治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗等。
1、抗生素治疗
化脓性脑炎的核心治疗是足量、足疗程使用敏感抗生素。根据脑脊液培养和药敏试验结果，选择能穿透血脑屏障的广谱抗生素，如头孢曲松钠、美罗培南、万古霉素等。
2、糖皮质激素应用
在抗生素使用前或同时，可短期使用地塞米松、甲泼尼龙等糖皮质激素，以减轻脑膜炎症反应和血管源性水肿，降低颅内压，减少神经系统后遗症。
3、降低颅内压治疗
20%甘露醇静脉滴注是常用脱水剂，快速降低颅内压；呋塞米与白蛋白联用可增强脱水效果。若颅内压持续＞20mmHg，需行脑室引流术，同时保持床头抬高30°促进静脉回流，预防脑疝形成。
4、对症支持治疗
高热时采用物理降温（如冰袋、温水擦浴）或药物退热（如对乙酰氨基酚、布洛芬）；抽搐时使用地西泮、苯巴比妥钠控制惊厥；呕吐严重者需补液维持水电解质平衡；重症患者需机械通气、循环支持等生命监护措施。
5、免疫调节治疗
重症或免疫缺陷患者可静脉注射免疫球蛋白，以中和病原体毒素、调节免疫功能；中性粒细胞减少者可用粒细胞集落刺激因子；血浆置换可清除炎症介质。
若出现高热、头痛、呕吐、颈项强直、意识模糊等症状，需立即就医，避免延误治疗。治疗期间需严格遵医嘱用药，勿自行停药或调整剂量。
