80岁大面积脑梗死的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗、康复训练等。
1、一般治疗
患者需卧床休息，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧或使用呼吸机辅助通气。持续监测生命体征，如血压、心率、血氧饱和度等，维持水电解质平衡，为后续治疗提供基础保障。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用阿替普酶进行静脉溶栓治疗，但需严格把握时间窗和禁忌证。常用药物还包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，以及阿托伐他汀钙片等调脂稳定斑块药物。若存在脑水肿，可使用甘露醇注射液脱水降颅压。
3、物理治疗
通过按摩、电疗、热疗等物理方法，改善肌肉力量和关节活动度。如采用运动疗法、电疗、热疗等，帮助患者恢复运动功能和日常生活能力，促进肢体功能恢复。
4、中医治疗
中医治疗包括中药汤剂、针灸疗法等。中药汤剂如补阳还五汤适用于气虚血瘀型脑梗死，可补气活血通络。针灸疗法常取百会、风池、合谷等穴位，采用泻法或平补平泻手法，每日1次改善肢体功能障碍。
5、手术治疗
对于存在严重脑水肿、颅内压增高且药物控制不佳者，可考虑行去骨瓣减压术。但需充分评估患者全身状况及手术耐受性，高龄患者手术风险较高，需谨慎选择。
6、康复训练
病情稳定后应尽早开展康复训练，包括肢体功能锻炼、吞咽功能训练、语言康复等。可采用针灸、经颅磁刺激等辅助手段，同时进行认知功能训练，预防肌肉萎缩和关节挛缩。
若患者突然出现意识障碍加重、肢体无力加剧、新发呕吐或头痛等症状，提示病情可能恶化，需立即送往医院神经内科就诊，以便及时调整治疗方案。
