治疗脑膜炎通常需要采取抗感染治疗、对症支持治疗、降低颅内压、免疫调节治疗、康复护理等措施。
1、抗感染治疗
根据病原体类型选择针对性药物是关键。细菌性脑膜炎需早期足量使用敏感抗生素，如头孢曲松钠、青霉素钠；病毒性脑膜炎可选用阿昔洛韦注射液；真菌性脑膜炎需使用氟康唑等抗真菌药物。治疗前需进行脑脊液培养和药敏试验，以明确病原体并调整用药方案。
2、对症支持治疗
针对高热、头痛、呕吐等症状进行缓解。高热时可采用物理降温或药物退热；头痛剧烈者短期使用止痛药物；呕吐严重者需止吐治疗并维持水电解质平衡。同时，需保证患者营养摄入，急性期以流质或半流质饮食为主，症状缓解后逐步过渡到正常饮食。
3、降低颅内压
颅内压增高是脑膜炎常见并发症，需及时干预。可使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水药物降低颅内压；严重颅高压或脑积水患者可能需行脑室引流术。治疗期间需密切监测患者意识状态、瞳孔变化及生命体征，警惕脑疝形成。
4、免疫调节治疗
自身免疫性脑膜炎患者需使用糖皮质激素抑制免疫反应，如甲泼尼龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液；重症患者可考虑使用静脉注射用人免疫球蛋白进行免疫调节。结核性脑膜炎患者在使用抗结核药物同时，可短期使用泼尼松片减轻炎症反应。
5、康复护理
恢复期需加强康复训练，包括肢体功能锻炼、认知训练等。遗留听力障碍者可进行听觉训练，肢体功能障碍者需坚持康复锻炼。同时，需保持充足休息，避免过度用脑，定期复查脑脊液和影像学检查，监测认知功能恢复情况。
脑膜炎病情凶险，出现持续高热、剧烈头痛、颈部僵硬等症状时应立即就医。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。恢复期需加强营养支持，保持情绪稳定，定期复查以监测病情变化。
