食管源性功能性胸痛的诊断需综合详细病史采集、全面体格检查、辅助检查、排除性诊断等。
1.详细病史采集
重点询问胸痛特点,明确是否伴烧心、反酸、吞咽困难等食管症状,排除心源性诱因。
2.全面体格检查
重点检查心肺及腹部,排除心脏疾病、肺部病变或腹部压痛等非食管病因。
3.辅助检查
胃镜排查食管炎、溃疡等器质性病变;24小时食管pH监测评估酸反流;食管测压明确动力障碍。
4.排除性诊断
结合心电图、心脏超声等排除冠心病,胸部CT排除纵隔疾病,最终通过综合分析确诊。
食管源性功能性胸痛的诊断需综合详细病史采集、全面体格检查、辅助检查、排除性诊断等。
1.详细病史采集
重点询问胸痛特点,明确是否伴烧心、反酸、吞咽困难等食管症状,排除心源性诱因。
2.全面体格检查
重点检查心肺及腹部,排除心脏疾病、肺部病变或腹部压痛等非食管病因。
3.辅助检查
胃镜排查食管炎、溃疡等器质性病变;24小时食管pH监测评估酸反流;食管测压明确动力障碍。
4.排除性诊断
结合心电图、心脏超声等排除冠心病,胸部CT排除纵隔疾病,最终通过综合分析确诊。



