结肠炎便血可能与黏膜损伤、溃疡出血、感染加重、血管病变等原因有关。

1.黏膜损伤
结肠炎时,肠道黏膜长期充血水肿,炎症细胞浸润破坏黏膜屏障,微小血管暴露。粪便摩擦或肠道蠕动增强,引发黏膜表层出血,多为少量鲜血或黏液血便,常见于轻度溃疡性结肠炎或克罗恩病活动期。
2.溃疡出血
炎症持续,黏膜下层形成溃疡,累及深层血管,出血量增加,呈暗红色血便或混有血块。多见于中重度溃疡性结肠炎,常伴里急后重感和腹部绞痛,需警惕溃疡穿透肠壁。
3.感染加重
细菌、病毒等感染加剧肠道炎症,病原体直接损伤肠黏膜细胞致出血,便血呈脓血样,常伴发热、腹痛。
4.血管病变
长期炎症使肠壁血管扩张、迂曲,形成微小动脉瘤,易破裂出血。



