胃出血并没有最佳的治疗方案,常用的方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。

1.药物治疗
轻中度胃出血遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片可抑制胃酸分泌,促进黏膜修复。若合并幽门螺杆菌感染,需联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素进行根除治疗。对于食管胃底静脉曲张破裂出血,生长抑素类似物如奥曲肽注射液可减少内脏血流。
2.内镜治疗
内镜治疗是急性活动性出血的首选干预方式,通过胃镜可精准定位出血部位,实施钛夹止血、电凝止血或注射肾上腺素盐水等操作。对于食管静脉曲张,可采用内镜下套扎术或硬化剂注射术。
3.手术治疗
药物和内镜治疗无效的大出血、反复出血或合并穿孔等并发症时,需考虑手术治疗。常见术式包括胃大部切除术、贲门周围血管离断术等,需严格评估患者全身状况后实施。



